Текст создан при участии гастроэнтеролога Горожанкиной Юлии Вадимовны
Хронический панкреатит – это длительное воспалительное заболевание ткани или протоков поджелудочной железы, в результате которого появляется боль и нарушаются функции органа. Очень важно при первых симптомах – болевых ощущениях в верхней части живота, обращаться к врачу, чтобы при необходимости как можно раньше начать лечение панкреатита.
Лечение панкреатита доступно в филиалах:
За последние десять лет заболеваемость выросла в несколько раз и, если раньше от приступов панкреатита страдали в основном взрослые, то сейчас участились случаи среди детей.
Причины возникновения
К заболеванию приводит ряд нарушений, запустить болезнь может как одно из них, так и несколько. Течение и тяжесть панкреатита будет зависеть от того, что именно явилось первопричиной для начала заболевания:
- Частое употребление алкоголя. Этиловый спирт влияет на клетки поджелудочной железы и повышает секрецию органа.
- Желчнокаменная болезнь. Желчные камни могут нарушить отток секрета поджелудочной, что, в свою очередь, приведет к сильному воспалению.
- Избыточный вес и нарушение липидного обмена. При переедании орган вынужден вырабатывать большое количество ферментов, что может спровоцировать возникновение воспаления.
- Длительный прием стероидных препаратов, антибиотиков и некоторых других лекарств.
- Инфекции вирусной природы. Гепатит, оспа, корь, туберкулез, брюшной тиф и многие другие.
- Гиперкальциемия – отложение избытка кальция в ткани железы, вследствии чего может идти повреждение протоков.
- Нарушения кровообращения. Атеросклероз, гипертензия.
- Заболевания аутоиммунного характера. Некоторые нарушения могут провоцировать атаку антител на поджелудочную железу.
- Паразитарные инвазии. Определенного вида паразиты селятся рядом или в протоках органа, что мешает правильной работе железы.
- Повреждения органа вследствие травм или операций.
- Отравления. При интоксикации поджелудочная железа вырабатывает слишком большое количество ферментов.
- Заболевания эндокринного характера. Так или иначе влияют на секрецию всех желез, в том числе и поджелудочной.
- Некоторые заболевания органов ЖКТ: колит, энтероколит, дуоденит, дивертикулит, язва, синдром Рейе.
- Врожденные аномалии строения органа.
- Гемолитические нарушения.
- Наследственность.
После обострения панкреатита происходит рубцевание ткани органа, и ферментов вырабатывается меньше. С каждым повторным случаем заболевания, функции железы снижаются, что в итоге может привести к недостаточности её пищеварительной функции и повышению риска сахарного диабета.
Особенности панкреатита у женщин
Большой разницы между заболеваниями у разных полов нет, однако, по статистике панкреатит у мужчин диагностируется в несколько раз чаще, чем у женской половины населения.
Также известно, что предшественником недуга у женщин чаще всего становится желчнокаменная болезнь, а виновником мужского заболевания – пристрастие к алкоголю.
Симптомы и признаки панкреатита
Диагностика панкреатита начинается с уточнения симптоматики и определения формы заболевания. В настоящее время их выделяют несколько:
Боли при панкреатите острой формы сильные, симптомы ярко выражены:
- сильная боль в левом подреберье. Однако в некоторых случаях может быть справа или опоясывать верх живота;
- тошнота и многократная рвота;
- сухость во рту и ощущение обезвоживания организма;
- диарея или наоборот запор;
- высокая температура, повышенное потоотделение;
- желтушный или землистый цвет кожи;
- икота с отрыжкой;
- перепады давления, слабость, иногда одышка.
При симптомах острого панкреатита обязательна госпитализация. Лечение панкреатита у взрослых будет проводиться в больнице, под строгим наблюдением врачей. Такое состояние очень тяжелое и в 50% случаев может закончиться летальным исходом.
Хронический панкреатит часто развивается после приступа острого панкреатита, и имеет имеет периоды обострения и ремиссии. В некоторых случаях бывает непривычно рецидивирующее течение, когда одно обострение сразу переходит в другое.
Обострение панкреатита проявляется такими симптомами:
- боль в левом подреберье, проявляющаяся после того, как большой съел жирную, жареную пищу или выпил большое количества алкоголя;
- нарушения работы кишечника: метеоризм, понос или запор;
- легкая желтушность кожи;
- потеря веса.
При длительном течении заболевание может привести к анемии и даже сахарному диабету второго типа.
Для панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы характерно отсутствие болей. Нарушения функции органа сначала проявляются эпизодическими нарушениями стула, на которые пациент не обращает внимание. А в дальнейшем присоединяются симптомы нарушения всасывания витаминов и питательных веществ, что заставляет обратиться к врачу. Но в этот период функция железы уже нарушена значительно.
Обследование при панкреатите: как вылечить панкреатит
Хронический панкреатит, как любое хроническое заболевание, вылечить полностью нельзя. Однако можно уйти в длительную ремиссию и научиться предотвращать обострения. Для правильной диагностики врач-гастроэнтеролог изучает историю болезни, подробно расспрашивает о симптомах, осматривает пациента и направляет на необходимые исследования. На приеме врач будет оценивать состояние кожи, языка и глазных склер. Затем пропальпирует и произведет простукивание области живота, для панкреатита в определенных участках характерны болевые ощущения.
Анализы, которые могут быть назначены:
- общий анализ крови;
- биохимические показатели функции поджелудочной железы;
- общий анализ мочи;
- определение ферментов поджелудочной железы в моче;
- общий анализ кала;
- анализ кала на фекальную эластазу.
Инструментальные методы обследования
- УЗИ поджелудочной железы;
- эндоскопия пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
- ЭРХПГ-исследование протоков печени и поджелудочной железы;
- КТ или МРТ;
- лапароскопия.
Лечение острого панкреатита
Лечить панкреатит в острой форме необходимо в стационаре. Больному требуется особый уход и контроль со стороны врачей и медсестер. Обычно терапию проводят с помощью капельниц и таблеток, однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Лечение хронического панкреатита
Серьезное обострение хронического панкреатита, также как и в случае с острым панкреатитом, может потребовать госпитализации и внутривенного введения препаратов. Это позволит оперативно снять симптомы заболевания и снизить или вовсе предотвратить развитие различных осложнений.
Дальнейшее лечение проводится в течение нескольких месяцев под наблюдением гастроэнтеролога и включает в себя препараты для нормализации секреторной функции поджелудочной железы, спазмолитики, ферменты. Иногда может потребоваться назначение антибиотиков.
Хороший эффект дает включение физиотерапевтического лечения.
Ультразвук, электрофорез, диадинамические токи и другие процедуры могут быть рекомендованы для усиления эффекта лекарств и ускорения восстановления тканей.
Вместе с тем, при хроническом течении очень важно поддерживать организм в здоровом состоянии.
Так как восстановить функции поджелудочной железы при данном типе заболевания уже не получится, лучшее, что может сделать пациент – это не усугубить свое состояние. Особенно важно соблюдать определенную диету, и в случае с хроническим панкреатитом следить за рационом придется до конца жизни.
Диета при панкреатите
Предпочтение отдают щадящей диете. Данный вид меню исключает пищу, которая стимулируют функцию секреции, а именно: жареную, жирную, соленую, копченую пищу, очень заваренный чай, мясные и наваристые бульоны, специи, а также свежие овощи и фрукты. Питание при панкреатите обязательно должно быть дробным – в период обострения 8 приемов в день, при ремиссии 5. Также важно, чтобы все продукты были термически обработанными, желательно в воде или на пару, и измельчены до мелкой кашицы.
Пример меню для больных панкреатитом:
- На первый завтрак можно съесть отварное мясо, молочную овсянку и выпить некрепкого чая.
- Второй прием пищи будет состоять из парового омлета, который можно запить отваром из шиповника.
- В обеденное время рекомендован овощной суп, вареное мясо с картофелем на гарнир, компот или отвар из шиповника.
- На полдник можно съесть творог и запить его некрепким чаем.
- Ужин будет состоять из отварной рыбы, овощного протертого пюре и чая с молоком.
- На поздний ужин рекомендуется кефир.
Профилактика
Острая форма, хоть и имеет немалый риск перехода в хроническую, имеет благоприятный прогноз на полное излечение. Самое главное, строго соблюдать рекомендации врача, и после выздоровления не налегать на продукты, способствующие выделению большого количества ферментов. Хронический панкреатит, к сожалению, не может быть вылечен до конца, однако правильный режим и своевременный прием медикаментов значительно снизит симптоматику и ощутимо улучшит жизнь пациента.
Для профилактики рекомендуется соблюдать следующие назначения:
- уменьшить в своем рационе количество продуктов, которые содержат вредные жиры: например, жирные сорта мяса, маргарин, майонез и др.
- снизить потребление, а лучше совсем отказаться от приема алкоголя и курения;
- следить за питьевым режимом;
- быть в тонусе, не допускать развитие ожирения;
- при наличии каких-либо заболеваний, не запускать их лечение;
- следить за витаминным балансом в организме;
- раз в один-два года проводить чек-ап организма;
- соблюдать назначения врача
Если вы обнаружили у себя симптомы панкреатита или любого другого гастроэнтерологического заболевания: боль, дискомфорт в области живота, тошноту, рвоту, диарею, не тяните с обращением к врачу. Вовремя оказанная помощь сохранит клетки и ткани поджелудочной железы, и позволит прожить полноценную жизнь.
Записаться на прием к гастроэнтерологу в медицинскую клинику «Династия» можно оставив заявку или позвонив по номеру телефона, указанному внизу страницы.
Прием ведут врачи:
Стоимость лечения панкреатита:
Наименование услуг | Цена в рублях | |
Санкт-Петербург | Всеволожск | |
Первичный прием гастроэнтеролога 1 ступени | - | 2300 |
Повторный прием гастроэнтеролога 1 ступени | - | 2100 |
Первичный прием гастроэнтеролога 2 ступени | 3400 | - |
Повторный прием гастроэнтеролога 2 ступени | 3100 | - |
Первичный прием гастроэнтеролога, ведущего специалиста | 4900 | 4900 |
Повторный прием гастроэнтеролога, ведущего специалиста | 4400 | 4400 |
Записаться на прием