Текст создан при участии педиатра Венцловайте Натальи Дмитриевны
Оказание помощи для больных с туберкулезом является одной из приоритетных медико-социальных проблем. Это хроническое заболевание, которое чаще поражает легкие, но и возможно вовлечение других органов и систем. При отсутствии своевременного выявления и лечения, туберкулез может стать причиной летального исхода, кроме того, он легко распространяется. Тем не менее, тяжелые формы инфекции возможно предотвратить: для этого выполняется прививка от туберкулеза детям.
Прививка от туберкулеза доступна в филиалах:


Проблема заболевания и его высокой распространенности в том, что часто люди не догадываются о том, что заражены и активно распространяют возбудителя – микобактерии туберкулеза. Только детская прививка от туберкулеза и своевременное проведение диагностических тестов позволяет стабилизировать эпидемиологическую ситуацию.
Вакцинация против туберкулеза детям является обязательной на территории нашей страны и входит в национальный календарь прививок. По стандарту она проводится новорожденным в родильных домах. Или, если на тот момент были какие-либо ограничения, ребенок должен как можно скорее быть вакцинированным уже в детской поликлинике. Почему это так важно? Во-первых, потому что в нашей стране достаточно высокий уровень заболеваемости, даже несмотря на относительное урегулирование ситуации. Во-вторых, в результате несостоятельности иммунной системы у детей, встреча с микобактериями может иметь тяжелые последствия вплоть до развития генерализованной формы заболевания или менингита. Ошибочно полагать, что вероятность встречи новорожденного с палочкой Коха крайне низкая. Даже несмотря на узкий круг общения, с ребенком контактируют родственники, знакомые, гости, медицинские работники, а также абсолютно неизвестные люди в торговых центрах, общественном транспорте или просто на улице – носители инфекции могут быть повсюду.
Как проводится иммунизация?
В родильном доме или в детской поликлинике неонатолог/педиатр внимательно осматривают ребенка и исключают возможные противопоказания:
Абсолютные:
- наличие злокачественных новообразований у ребенка;
- иммунодефицит;
- тяжелые осложнения после БЦЖ в семье (у родных братьев или сестер).
Относительные:
- недоношенные новорожденные с очень низкой массой тела (до 2 кг);
- внутриутробные инфекции плода;
- родовые травмы с нарушением нервной системы;
- любые инфекционные, гнойно-септические болезни;
- тяжелое поражение кожных покровов;
- среднетяжелая и тяжелая формы гемолитической болезни новорожденного;
- дети, родившиеся от ВИЧ-положительной женщины, которая не получала во время беременности необходимую терапию.
После стабилизации состояния ребенка и при возможности устранения противопоказаний, педиатры рекомендуют сделать прививку от туберкулеза ребенку как можно скорее.
В нашей стране доступно два варианта прививок: БЦЖ и БЦЖ-М. Это «живые» вакцины, которые содержат очень ослабленный возбудитель заболевания. БЦЖ-М является щадящим вариантом основного препарата, содержит меньшую концентрацию возбудителя и применяется у ослабленных детей или при благоприятной эпидемиологической обстановке. Вакцины уже давно и широко используются среди населения, их безопасность и эффективность полностью подтверждена.
Прививка против туберкулеза новорожденным выполняется квалифицированной, специально обученной, процедурной медицинской сестрой, которая вводит препарат в плечо. Как правило, процедура не имеет побочных реакций и осложнений. Редко встречаются воспалительные реакции местных лимфоузлов, подкожные инфильтраты, абсцессы, рубцы, аллергические реакции.
У новорожденных на месте введения спустя месяц или более после иммунизации может возникать небольшой гнойничок. Выглядит это как пуговка, которая возвышается над поверхностью кожи, с желтым содержимым. Заживает она достаточно долго и на этом месте образуется рубчик.
Вакцина от туберкулеза детям обеспечивает активацию иммунной системы и создание иммунного ответа у ребенка. Тем не менее она не всегда дает возможность избежать заражения, но гарантирует защиту от осложненного течения туберкулеза.
По мере взросления иммунный ответ сохраняется и продолжает выполнять свою защитную функцию в среднем до 6-7 лет. Далее, в некоторых ситуациях, требуется проведение ревакцинации, обычно это происходит в возрасте 7 лет. Определение показаний к ревакцинации осуществляется по результатам пробы Манту, в случае получения отрицательного результата. Прививка для детейшкольного возраста также выполняется в плечо. Все манипуляции должны быть четко зафиксированы в медицинской карте и прививочной документации.
Зачем нужны кожные пробы?
Многие родители заблуждаются думая, что иммунизация и кожные пробы – это одно и то же. Кожные тесты – диагностический метод обследования детей на определение в организме инфекции туберкулеза. Взрослым с этой целью рекомендовано выполнять флюорографию или рентгеновский снимок органов грудной клетки.
По сути, кожные тесты представляют собой аллергопробы для оценки ответной реакции иммунной системы на введенный аллерген (антиген микобактерий). Есть небольшие отличия между этими пробами.
- Оценив реакцию Манту врач может определить наличие или отсутствие поствакцинального иммунитета, а также инфицирования микобактериями. К сожалению, проба не обладает абсолютной информативностью – возможны ложноположительные и ложноотрицательные реакции.
- Диаскинтест является относительно новым методом диагностики, но уже доказавшим свою эффективность и информативность. Отличие его состоит в том, что положительный результат возможен только при наличии болезни. Иммунитет после вакцинации или какие-либо другие факторы не будут влиять на результат, что практически исключает вероятность ложных значений. Также следует отметить, что тест является высокочувствительным, потому что он способен определить инфекцию даже на самых ранних стадиях. Методика проведения теста точно такая же, как и пробы Манту – введение препарата подкожно в предплечье с последующей оценкой через 72 часа.
Каждая из проб имеет свои преимущества и недостатки и не исключает одна другую. Например, Диаскинтест может быть рекомендован при сомнительной пробе Манту.
В любом случае, для того, чтобы правильно принять решение, рекомендуем вам обратиться на консультацию к педиатру. Наши доктора рекомендуют защищать своих детей от грозных инфекций и их осложнений с помощью иммунизации. А в наших клиниках вы можете выполнить все необходимое для сохранения здоровья своего ребенка – выполнить пробу Манту или Диаскинтест.
Стоимость прививки от туберкулеза:
Наименование услуг | Цена в рублях | |
Санкт-Петербург | Всеволожск | |
Осмотр педиатра перед вакцинопрофилактикой | 700 | 700 |
Адасель, вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша (включая препарат и инъекцию, осмотр врача оплачивается отдельно) | 3900 | 3700 |
Анатоксин дифтерийно-столбнячный (АДС-М), вакцина для профилактики дифтерии и столбняка (включая препарат и инъекцию, осмотр врача оплачивается отдельно) | 500 | 300 |
Вакцина коревая, вакцина для плановой и экстренной профилактики кори (включая препарат и инъекцию, осмотр врача оплачивается отдельно) | 900 | - |
М-М-Р II, вакцина для профилактики кори, паротита и краснухи (включая препарат и инъекцию, осмотр врача оплачивается отдельно) | 1600 | 1500 |
Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная | - | 450 |
Гардасил, вакцина для профилактики заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека (включая препарат и инъекцию, осмотр врача оплачивается отдельно) | 10900 | 10300 |
Инфанрикс Гекса, вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В и заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой (включая препарат и инъекцию, осмотр врача оплачивается отдельно) | 4500 | 4100 |
Клещ-Э-Вак, вакцина для профилактики клещевого энцефалита (включая препарат и инъекцию, осмотр врача оплачивается отдельно) | 1500 | 1100 |
Менактра, вакцина для профилактики всех форм менингококковой инфекции (включая препарат и инъекцию, осмотр врача оплачивается отдельно) | 6500 | 5000 |
Пентаксим, вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита (включая препарат и инъекцию, осмотр врача оплачивается отдельно) | 3400 | 2600 |
Пневмовакс 23, вакцина для профилактики пневмококковой инфекции (включая препарат и инъекцию, осмотр врача оплачивается отдельно) | 3300 | 2900 |
Превенар 13, вакцина для профилактики пневмококковых инфекций (включая препарат и инъекцию, осмотр врача оплачивается отдельно) | 4200 | 3150 |
Хаврикс 720, вакцина для профилактики гепатита А (включая препарат и инъекцию, осмотр врача оплачивается отдельно) | 2500 | 1300 |
Регевак В, вакцина для профилактики гепатита В (включая препарат и инъекцию, осмотр врача оплачивается отдельно) | 950 | 250 |
Ультрикс Квадри, четырехвалентная вакцина от гриппа (включая препарат и инъекцию, осмотр врача оплачивается отдельно) | 1600 | 1100 |
Инфлювак, трехвалентная вакцина от гриппа (включая препарат и инъекцию, осмотр врача оплачивается отдельно) | 1200 | - |
БиВак полио, вакцина для профилактики полиомиелита (включая препарат и его введение, осмотр врача оплачивается отдельно) | 700 | 500 |
РотаТек, вакцина для профилактики ротавирусной инфекции (включая препарат и его введение, осмотр врача оплачивается отдельно) | 5000 | 4100 |
Диаскинтест, диагностика туберкулеза (включая препарат, инъекцию и контрольный осмотр через 72 часа) | 1600 | 1600 |
Проба Манту, Биолек Туберкулин ППД-Л (включая препарат, инъекцию и контрольный осмотр через 72 часа) | 1400 | 1100 |