Лечение ПМС или предменструального синдрома

 

ПМС или предменструальный синдром часто является поводом для шуток и анекдотов. Факт -  многие женщины за неделю до менструации начинают вести себя странно. Меняется  темперамент, симпатии и антипатии. Что такое ПМС  у девушек? Каковы симптомы ПМС и почему возникает изменение в поведении у женщин? Можно ли  лечить предменструальный синдром?

ПМС (предменструальный синдром, ПМС) является набором субъективных и объективных симптомов, проявлений, которые всегда появляются  во втором этапе менструального цикла, стихают в начале менструации и часто влияют на качество жизни женщины в этот период.

Причины предменструального синдрома

Основной причиной предменструального синдрома, по словам врачей, являются гормональные изменения и нарушения, связанные с женским половым циклом. В первой половине цикла повышается уровень эстрогена, в то время как во второй половине растет уровень прогестерона. Если организм вырабатывает слишком мало прогестерона, возникает гормональный дисбаланс и появляются неприятные симптомы.

В последнее время важную роль в формировании ПМС отводят пролактину – гормону, который синтезируется в гипофизе и  отвечает за развитие молочных желез, а в конце беременности и во время грудного вскармливания – за  выработку грудного молока. Уровень пролактина почти не  изменяется во время менструального цикла. Тем не менее, у некоторых женщин, по какой-то причине, его концентрация значительно увеличивается. При этом  может быть заблокирован процесс овуляции, что приводит к дефициту прогестерона во второй фазе цикла и вызывает всё те же неприятные ощущения. 

Кроме того, из последних исследований следует, что причина ПМС может крыться в изменениях выделения нейротрасмиттеров (веществ - передатчиков сигналов между клетками в головном мозге), а в частности, серотонина и дофамина, которые управляют настроением.

Есть также теории, которые объясняют причины ПМС неправильным питанием, образом жизни, и также  генетическими факторами (ПМС чаще встречается у женщин, у чьих матерей были подобные симптомы).

Симптомы предменструального синдрома

Симптомы, связанные с предменструальным синдромом, появляются при овуляции. Поэтому, так как обычно в течение первых 2 лет во время месячных овуляции не происходит, у подростков редко встречается ПМС. Эти проблемы возникают уже в возрасте 20 – 30 лет  и могут сохраняться до наступления менопаузы. Обнаружено, что предменструальный синдром возникает чаще у женщин умственного труда, жительниц мегаполисов.

Все симптомы ПМС:

  • появляются за 5 дней до кровотечения
  • не появляются в других фазах цикла
  • появляются в большинстве месячных циклов
  • исчезают после начала кровотечения.

Основными симптомами предменструального синдрома являются: нервная раздражительность и изменения настроения. Всего же описано около 150 симптомов ПМС. Наиболее часто встречающиеся проявления это:

  • вздутие живота,
  • болезненность молочных желез,
  • головная боль
  • головокружение
  • повышенный аппетит
  • отёчность (из-за задержки воды в организме)
  • потливость
  • чувствительность к запахам и звукам
  • повышение температуры при ПМС (без выявления в анализах крови процессов воспаления)

Влияние гормонов гестагенов (прогестерона) приводит к:

ВАЖНО!!! Во второй половине цикла возможно обострение симптомов, схожих с ПМС, но возникающих как следствие других серьёзных заболеваний, требующих диагностики и лечения (психические заболевания (шизофрения, депрессия), мигрень, хронические заболевания почек, опухоли головного мозга, заболевания щитовидной железы).

Диагностика предменструального синдрома

Для диагностики и постановки диагноза ПМС врач гинеколог должен внимательно проанализировать жалобы пациентки. При наличии цикличности симптомов (повторяемости), их обострении до месячных и ослабления после, можно ставить вопрос о предменструальном синдроме.

Так же для подтверждения диагноза необходим анализ крови на гормоны

  • пролактин
  • эсрадиол
  • прогестерон

В зависимости от жалоб могут быть назначены дополнительные обследования (УЗИ молочных желёз, УЗИ малого таза, МРТ головного мозга, ЭЭГ, консультации психиатра, невропатолога, невролога, терапевта).

Лечение предменструального синдрома

Лечение предменструального синдрома в основном симптоматическое, и зависит от преобладающих симптомов.

Прежде всего, рекомендуется ввести некоторые ограничения в диете - уменьшение во вторую фазу цикла углеводов, соли, жидкости, животных жиров, алкоголя, увеличение количества употребляемых фруктов и овощей.

Необходимо снижение психоэмоциональных нагрузок, увеличение время отдыха, нетяжелые физические упражнения на свежем воздухе.

В осложнённых случаях может быть назначена:

  • Симптоматическая терапия – антидепрессанты, нейролептики, мочегонные средства, анальгетики
  • Витаминотерапия – витаминов группы В, А и Е, магний, растительные и гомеопатические препараты (при легких формах предменструального синдрома)
  • Лекарственная терапия. Лекарственные препараты для лечения предменструального синдрома назначается при неэффективности других мер. В  таком случае в основном выбираются комбинированные оральные контрацептивы, которые направлены на торможение овуляции, нормализацию  концентрации гормонов и регулировку цикла.

Важно!!

Самолечение и применение самостоятельно различных препаратов, только временно помогают ослабить проявления предменструального синдрома. При отсутствии квалифицированной консультации специалиста и его контроля, ПМС может перейти в осложнённые стадии. Кроме того грамотная коррекция менструального цикла обязательна для женщин, планирующих беременность.  

В нашей клинике Вы можете записаться на консультацию к квалифицированному специалисту - гинекологу,  который ответит на ваши вопросы, проведёт обследование и подберёт при необходимости грамотное лечение.

Прием ведут врачи-гинекологи:

Стоимость услуг

Наименование услуг  Цена в рублях
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога кандидата медицинских наук, высшей категории первичный 1300
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога кандидата медицинских наук, высшей категории повторный (в течение 1 месяца) 1100
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный 1300
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога повторный (в течение 1 месяца) 1100
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный с УЗИ 2100
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога повторный с УЗИ 1900
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога кандидата медицинских наук, высшей категории первичный с УЗИ 2100
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога кандидата медицинских наук, высшей категории повторный с УЗИ 1900
Прием (осмотр, консультация) онкогинеколога кандидата медицинских наук, высшей категории первичный 1300
Прием (осмотр, консультация) онкогинеколога кандидата медицинских наук, высшей категории повторный 1100
Прием (осмотр, консультация) гинеколога-эндокринолога, кандидата медицинских наук, высшей категории первичный 1500
Прием (осмотр, консультация) гинеколога-эндокринолога, кандидата медицинских наук, высшей категории повторный 1300
Гинекологические манипуляции
Антисептическая обработка влагалища 400
Биопсия шейки матки 1300
Биопсия эндометрия 1400
Забор мазков 250
Видеокольпоскопия 1700
Лечебная обработка влагалища 500
Лечение остроконечных кондилом (1 сеанс), без стоимости препарата 2000
Лечение эрозии шейки матки (1 сеанс), без стоимости препарата 2000
Медикаментозное прерывание беременности 8000
Постановка ВМС 2500
Удаление ВМС 1500
Удаление инородных тел 1800
Удаление полипов шейки матки с выскабливанием цервикального канала 2700
Штрих-биопсия эндометрия (Пфайфель-диагностика) 1200
Введение акушерского пессария 1500
Удаление акушерского пессария 700
Введение имплантируемого контрацепива "ИМПЛАНОНА" (без стоимости контрацептива) 2100
Удаление имплантируемого контрацепива "ИМПЛАНОНА" 3500
Бужирование цервикального канала 2100
Лазерная хирургия
Эктопия (эрозия) шейки матки (менее 2 см) от 4000
Биопсия шеййки матки + гистология 4000
Единичные папилломы и кондиломы стенок влагалища 3000
Единичная киста шейки матки 1500
Эндометриоз шейки матки (единичный очаг) 1000
Вскрытие кисты бартолиниевой железы от 6000
Вскрытие кисты стенки влагалища от 3000
Удаление единичных папиллом, кондилом вульвы, шейки матки (за шт.) 600
Распространенный кондиломатоз, папилломатоз от 6000
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.

Запись на приём

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для утонения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр "Династия"

+7(812)385-50-80

Записаться на прием

Наши партнеры

Институт мозга человека Российской академии наук им. Н.П. Бехтеревой   Аптека Первая помощь   Независимая лаборатория Инвитро   Brain Fitness Balance Focus Calm