Текст подготовлен в соавторстве с нейрофизиологом, врачом функциональной диагностики, кандидатом биологических наук, Ободовской Татьяной Федоровной
Люди могут и должны ходить. Физиологически корректная ходьба, умение поддержать собственное тело в равновесном состоянии — это неотъемлемые признаки здорового и активного человека. Но травмы, болезни или возраст могут нарушить нормальную физиологию этого процесса. Сегодня мы хотим рассказать об одном из современных методов реабилитации — занятиях на стабилоплатформе.
Это специальное устройство, используемое в физиотерапии и реабилитации. Стабилоплатформа активно используется в медицинских учреждениях и реабилитационных центрах для восстановления баланса тела, улучшения качества равновесия и координации движений у пациентов.
Основная часть устройства — платформа с датчиками. Врач внимательно изучает историю болезни пациента и, на основании этих данных может рекомендовать одну из программ реабилитации. Внешне стабилоплатформа напоминает обычные весы для взвешивания. Однако, когда пациент встает на платформу, помимо вычисления массы тела, тензометрические датчики регистрируют изменения положения центра тяжести пациента на поверхность платформы. Специальная программа обрабатывает полученные данные и предоставляет доктору и пациенту обратную связь о его равновесии на экране монитора.
С использованием стабилоплатформы можно выполнять разнообразные упражнения и движения. Например, упражнения на одной ноге, передвижение по платформе, повороты, наклоны тела и другие. Кроме того, в определенных случаях стабилоплатформу можно использовать в положении обследуемого «сидя» или даже «лежа». Также такой метод может быть интегрирован в различные виды тренировок и расширенных реабилитационных программ.
Компьютерное программное обеспечение, обрабатывающее данные от стабилоплатформы, предоставляет пациенту обратную связь о его равновесии и опорной реакции. Эта информация может быть представлена визуально на мониторе, где пациент видит изменения собственного центра тяжести и отклонения от оптимальной позиции. Также может использоваться звуковая обратная связь, где звуковые сигналы указывают на изменения положения тела на поверхности платформы и помогают пациенту корректировать свои движения.
Стабилоплатформа используется с целью профилактики и реабилитации при различных двигательных нарушениях, а также для восстановления и улучшения навыков координации, балансировочных движений. Вот некоторые из случаев применения:
1. Травмы опорно-двигательного аппарата. Стабилоплатформа может быть эффективной в реабилитации после травм нижних конечностей и при восстановлении двигательной функции после протезирования суставов. Она помогает восстановить равновесие, укрепить мышцы и вернуть пациента к нормальной физиологичной ходьбе.
2. Инсульты. После инсульта пациенты могут столкнуться с проблемами равновесия и координации движений. Стабилоплатформа может помочь в восстановлении этих функций, предоставляя обратную связь и помогая пациенту в формировании правильного стереотипа ходьбы.
3. Неврологические расстройства. Пациенты с неврологическими расстройствами часто испытывают головокружения и проблемы с ориентацией тела в пространстве. Стабилоплатформа может быть эффективным инструментом в реабилитации, помогая улучшить контроль навыков координации балансировочных движений.
4. Старение и снижение физической активности. Старение и длительное отсутствие физической активности могут привести к ухудшению поддержания положения тела в различных условиях в различных исходных положениях. Стабилоплатформа может быть использована для восстановления этих функций и повышения общей физической активности у пожилых людей.
5. Спортивные травмы. Атлеты и спортсмены, подверженные спортивным травмам, могут использовать стабилоплатформу в качестве дополнительного оборудования для тренировки выносливости, координации, скорости и реакции.
Важно отметить, что конкретное применение стабилоплатформы может зависеть от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. Консультация с медицинским специалистом «Династии» поможет определить, какая программа реабилитации может быть наиболее эффективно использована в каждом конкретном клиническом случае.
Все зависит от сложности клинического случая. Так, стабилоплатформа является эффективным методом физической реабилитации пациентов, перенесших ишемический инсульт в раннем восстановительном периоде (до полугода). Например, после 10 ежедневных 25-минутных занятий на стабилоплатформе с биологической обратной связью (БОС) у пациентов отмечается положительная динамика баланса в вертикальной стойке и во время ходьбы.
Также тренинги на стабилоплатформе с БОС по опорной реакции эффективны в вестибулярной реабилитации у пациентов с различными причинами головокружения и неустойчивости. Максимальная эффективность достигается при начале занятий в течение первого месяца заболевания после 7 ежедневных 15-минутных занятий на стабилоплатформе в комплексе с другими методами вестибулярной реабилитации.
Существует значительное количество научных и клинических исследований, подтверждающих эффективность стабилоплатформы в реабилитации. Эти исследования показывают положительные результаты в улучшении равновесия, координации движений, укреплении мышц и повышении функциональной мобильности у пациентов.
Например, на сайте производителя «Биомера» постоянно выкладываются и обновляются современные пособия и научные статьи практического применения стабилоплатформы при различных патологиях центральной и периферической нервной системы с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Реабилитация с использованием стабилоплатформы и методом биологической обратной связи (БОС) могут быть комбинированы для достижения более эффективных результатов в процессе восстановления.
Методика БОС позволяет получать ежесекундные изменения о физиологических процессах организма, таких как мышечная активность, и сразу предоставлять пациенту обратную связь о его состоянии. Специальная компьютерная программа анализирует эти данные и предоставляет пациенту визуальные или звуковые сигналы, помогающие ему контролировать и изменять свои физиологические функции.
При комбинированном применении стабилоплатформы и БОС, данные о равновесии и движениях пациента, собранные стабилоплатформой могут быть использованы методом БОС для предоставления обратной связи пациенту.
Напольная платформа регистрирует перемещения давления тела стоящего на ней человека и через соединительный кабель передает сигнал в подключенный компьютер. Специальная компьютерная программа анализирует сигнал и может преобразовывать его в команды, управляющие виртуальным объектом.
Например, на основе данных о перемещении давления тела стоящего на ней человека, полученных от стабилоплатформы, метод БОС может предоставить пациенту визуальную обратную связь на экране (меткой, персонажем видеоигры, курсором и др.), отображая его позицию, отклонения от оптимальной позиции или индикаторы прогресса. Звуковые сигналы могут использоваться для указания на изменения в равновесии и помощи в корректировке движений.
Кроме того, применение БОС в сочетании со стабилоплатформой может быть специально настроено для конкретных потребностей и целей пациента. Врачи «Династии» могут адаптировать параметры и настройки БОС в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, создавая персонализированную программу реабилитации.
Да, с использованием стабилоплатформы и метода биологической обратной связи (БОС) возможно введение игровых практик во время реабилитации. Игры могут значительно обогатить и усилить процесс реабилитации, делая его более интересным, мотивирующим и вовлекающим для пациента.
Игровые практики в реабилитации с использованием стабилоплатформы могут включать создание виртуальных сред, где пациенту предлагается выполнение определенных задач или упражнений на платформе. Это может быть симуляция ходьбы по лесу, перепрыгивание препятствий или другие задания, в которых пациент должен использовать свои навыки равновесия и координации на стабилоплатформе.
Такой подход к реабилитации с использованием игровых практик имеет несколько преимуществ. Во-первых, игры делают процесс реабилитации более интересным и мотивирующим для пациента, что помогает ему поддерживать участие и прилагать больше усилий. Во-вторых, упражнения в игровой форме способствуют развитию когнитивных и моторных навыков, а также улучшают реакцию и способность принятия решений в реальном времени.