Гистероскопия

Гистероскопические исследования считаются наиболее безопасными, малоинвазивными и информативными в гинекологии. Они дают врачу возможность осмотреть полость матки, чтобы точно выяснить, есть ли у пациента патология или аномалии развития. Некоторые виды такой диагностики предполагают сбор биоматериала для последующего гистологического обследования. В «Династии» можно сделать гистероскопию безопасно и быстро.

Гистероскопия доступна в филиалах:

г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5Б

Если внутри полости матки есть патологические образования, врач может провести их эндоскопическое удаление – такая манипуляция называется «гистерорезектоскопия». Использование такого метода значительно сокращает объем предоперационного обследования, травматизацию окружающих тканей и время восстановления после вмешательства. 

Обе процедуры являются важными для профилактики и лечения многих заболеваний женской репродуктивной системы. Такие вмешательства в «Династии» проводятся амбулаторно — сразу после процедуры можно вернуться к повседневным делам.

Гистероскопия

Если цель вмешательства врача – диагностика гинекологических заболеваний, то в качестве обследования он может рекомендовать записаться на гистероскопию. Эта процедура, при которой врач изнутри осматривает полость и поверхность матки гистероскопом — специальным инструментом который передает изображение на монитор. Доктор аккуратно вводит тонкую часть аппарата в полость органа через влагалище и шейку матки, получая детализированное изображение особенностей анатомии женского репродуктивного органа. Гистероскопия матки позволит обнаружить и оценить аномалии и патологии органа, например, полипы, миомы, аденомиоз, внутриматочные спаечные процессы и другие.

Показанием для обследования могут быть следующие состояния:

• Кровотечения неясного генеза из полости матки. Выполнение гистероскопии поможет установить источник кровотечения и определить тактику его устранения.
• Бесплодие. Диагностическая гистероскопия матки поможет выявить структурные аномалии матки или спаечные процессы, которые могут быть причиной бесплодия.
• Подозрение на присутствие полипов или миом. Обследование поможет точно увидеть и оценить образования в тканях матки.
• Аденомиоз. Это состояние, при котором ткань эндометрия врастает в стенки матки, его также можно обнаружить, если сделать гистероскопию матки.
• Подтверждение или исключение других патологий. Исследование поможет исключить или подтвердить наличие внутриматочных синехий (спаек) и других аномалий развития матки.
• Невозможность удаления внутриматочной спирали в амбулаторных условиях. В таком состоянии врач может также порекомендовать проведение гистероскопии. 

Гистерорезектоскопия

Если внутриматочная патология уже была диагностирована, тогда необходима гистерорезектоскопия. Это расширенная версия предыдущей процедуры, при проведении которой врач может провести не только диагностическое исследование, но и выполнить хирургические манипуляции. В гистерорезектоскопе есть дополнительные инструменты, которые позволяют аккуратно удалять образования внутри матки, не повреждая здоровые ткани. Самым частым вмешательством с применением этого метода является удаление полипов тела или шейки матки.

Показания для проведения процедуры:

• Диагностированное присутствие полипов или миом. Если после диагностического исследования необходимо хирургическое удаление новообразования в матке, гистерорезектоскопия поможет его выполнить быстро и безопасно.
• Удаление внутриматочных перегородок. В случае обнаружения перегородок в полости матки, гистерорезектоскопия позволит их удалить, способствуя уменьшению рисков прерывания беременности и кровотечения.
• Внутриматочные спаечные процессы. Такое вмешательство эффективно используется для разрушения спаек внутри матки, улучшая функциональность органа и репродуктивную функцию пациентки.

Конечно, такие показания максимально общие — проведение конкретной манипуляции определяется персонально для каждого человека. Перед назначением процедуры врач «Династии» проведет комплексный анализ состояния пациентки: оценит медицинскую историю, проведет общий и гинекологический осмотр, определит показания и исключит противопоказания к выполнению вмешательства, назначит необходимый список предоперационного обследования. Все подготовительные шаги можно будет выполнить в наших медицинских центрах в удобное для вас время.

Противопоказания

Определенные состояния и обстоятельства могут ограничивать выполнение таких вмешательств. Типичные противопоказания таковы:

• Беременность. Обследования не выполняются у женщин, находящихся в состоянии беременности.
• Острое воспаление тканей влагалища или шейки матки. Активное воспаление влагалища или шейки матки может усложнить проведение обследования и увеличить риск инфицирования.
• Неконтролируемое кровотечение. Если у пациентки наблюдается сильное кровотечение из полости матки, проведение обследования стоит отложить до выяснения причин такого состояния.
• Пониженная свертываемость крови. Людям с такими нарушениями может быть отказано в проведении вмешательства из-за увеличенного риска кровотечения. Обследование стоит отложить и во время приёма антикоагулянтов по медицинским показаниям.
• Тяжелые заболевания сердца или легких. Пациентам с подобным диагнозом в анамнезе может быть противопоказано проведение обследования под общей анестезией.
• Аллергическая реакция на анестетики. Если у пациентки есть аллергия на анестетики или другие лекарства, применяемые в ходе обследования, проведение процедуры может быть опасным и требовать альтернативного подхода.

Важно сообщать доктору обо всех заболеваниях, принимаемых лекарствах, аллергиях или других медицинских ограничениях, чтобы процедура прошла безопасно. Окончательное решение о проведении принимает врач, основываясь на полной медицинской истории и результате предварительных обследований пациентки.

Во время консультации гинеколог также подробно объяснит особенности обследования: как необходимо к нему подготовиться, чтобы снизить все возможные риски, и как должен протекать послеоперационный период.

Как проводят процедуры

Гистероскопия платно проводится в условиях комфортной операционной на фоне внутривенной анестезии (наркоза). Вмешательства относятся к ряду минимально инвазивных процедур. Это позволит сократить время госпитализации, уменьшит вероятность осложнений и ускорит восстановление. 

После операции пациентку поместят в комфортную послеоперационную палату на несколько часов – в течение этого срока за ее состоянием будут наблюдать врачи. Как правило, женщина может быть отпущена домой в тот же день.

На время операции и раннего послеоперационного периода в «Династии» можно оформить листок нетрудоспособности.

В «Династии» мы предлагаем услуги опытных гинекологов, чтобы обеспечить нашим пациенткам быстрое и информативное обследование, и, при необходимости, оперативное вмешательство.

Источники:

• Клинические рекомендации «Аномальные маточные кровотечения», 2021 год
• Гистероскопия. Практическое руководство, под ред. С.Н. Трипати, 2024 год

Прием ведут врачи:

Атаджанян Анна Сариковна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики, высшая категория

стаж: 13 лет

Садовая Наталья Дмитриевна

Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

стаж: 9 лет

Стоимость гистероскопии: