Кардиохирург

Как проходит консультация?

Если вам показана консультация кардиохирурга, не нужно откладывать визит к специалисту. Однако, согласно отзывам наших пациентов, попасть на прием к практикующему хирургу – задача непростая. Мало частных медицинских центров, в которых предусмотрен платный кардиохирург. Мы заботимся о вашем здоровье и спокойствии, поэтому теперь врач-кардиохирург может проконсультировать вас в нашей клинике.

Во время планового осмотра доктор внимательно выслушает жалобы, уточнит особенности течения заболевания, ознакомится с медицинской документацией. Далее врач осуществит или назначит необходимые исследования для того, чтобы уточнить диагноз. В диагностических целях для оценки сердечной деятельности могут быть использованы:

• аускультация сердца и сосудов;
• эхокардиография (УЗИ сердца), УЗИ шейных сосудов, вен нижних конечностей;
• ЭКГ;
• мониторирование ЭКГ и артериального давления;
• нагрузочные пробы;
• КТ или МРТ;
• сцинтиграфия миокарда - метод с использованием радиоизотопов для оценки кровоснабжения миокарда;
• коронарография – процедура, во время которой в сосудистое русло вводится контрастное вещество и выполняются рентгеновские снимки для определения проходимости коронарных сосудов сердца.

После установки окончательного диагноза врач определяет показания к оперативному вмешательству, оценивает риски и противопоказания, назначает предоперационную подготовку, корректирует медикаментозную терапию. После выполнения вмешательства кардиохирург проводит наблюдение за медицинской реабилитацией пациентов для максимально быстрого и полноценного восстановления и возвращения к привычному жизненному укладу.

Операции на сердце

Хирургические вмешательства при болезнях сердца назначают в ситуациях, когда терапия перестает быть эффективной, когда патология быстро развивается и становится жизнеугрожающей, при заболеваниях, которые требуют экстренной коррекции, и в случае запущенных форм болезней и позднего обращения за врачебной помощью. Вмешательства на сердце – крайне сложная и нервная работа, которая требует профессионализма и мастерства от врача, правильной подготовки и выполнения всех рекомендаций от пациента.

Кардиохирург выполняет следующие виды операций:

• реваскуляризацию миокарда или аортокоронарное шунтирование;
• операции на клапанах сердца (реконструкция и протезирование);
• коррекцию постинфарктных аневризм и дефектов перегородок сердца;
• лечение патологий перикарда и опухолей сердца;
• установка кардиостимулятора при нарушениях ритма;
• операции при аневризме аорты;
• удаление тромбов из легочной артерии.

Выполняются операции в стационарных условиях, во время вмешательства пациент находится под наркозом, его состояние контролирует сердечно-сосудистый хирург и вся хирургическая бригада.

В зависимости от конкретной ситуации вам могут быть показаны разные доступы вмешательства:

• Открытые операции – традиционный подход, проводится после широкого вскрытия грудины.
• Мини-доступ – является альтернативной открытой хирургии, когда есть возможность значительно сократить длину операционного разреза.
• Эндоскопические вмешательства – вместо рассечения грудины кардиохирург делает небольшие надрезы в области грудной клетки, чаще всего между ребрами. Через эти минимальные разрезы внедряются все необходимые инструменты и специальная камера, которая передает изображение операционной зоны на видеомонитор.

Отдельно следует выделить рентгенхирургические манипуляции – их суть состоит в том, что врач после пункции бедренной артерии по кровеносным сосудам продвигает тонкий катетер и достигает сердца. Наблюдение за движением катетера происходит с помощью рентгеновской установки, а изображение в реальном времени передается на монитор. На конце катетера есть баллон и там, где имеется значимое сужение кровеносного сосуда, в него нагнетается воздух, он раздувается, восстанавливая нормальную проходимость артерии. При необходимости стенка сосуда фиксируется стентом.

Аортокоронарное шунтирование – операция, которую наиболее часто воспроизводит врач-кардиохирург. Она показана в случае наличия атеросклеротических бляшек, которые частично или полностью блокируют кровоток в коронарных артериях. В результате этого к участку сердца перестает поступать достаточное количество кислорода и других необходимых энергетических веществ. Обедненные мышечные волокна перестают нормально работать, формируется сердечная недостаточность. Методика операции состоит в том, что хирург берет вену или артерию из другого участка тела. Эти сосуды пришиваются к сердцу так, чтобы создать другой путь для кровотока к пораженному участку, тем самым восстанавливая кровоснабжение сердечной мышцы и препятствуя распространению области повреждения мышечной ткани.

Необходимость и способ оперативного вмешательства кардиохирург решает индивидуально в зависимости от существующей проблемы. Избежать сложной, трудновыполнимой операции, а также операционных и послеоперационных рисков можно при регулярном наблюдении у кардиолога и своевременной консультации сердечно-сосудистого хирурга. Чем раньше выявлена проблема, тем проще доктору ее решить. Не пренебрегайте своим здоровьем, записывайтесь на прием к нашим специалистам.