Записаться на прием

Лечение нарушений менструального цикла

Текст создан при участии гинеколога Садовой Натальи Дмитриевны

Дата публикации: 05 Мая 2015
Дата обновления: 22 Ноября 2023

Нарушения менструального цикла – это не стандартные изменения привычного МЦ женщины. В настоящее время нарушения МЦ признаются врачами во всем мире как факторы, оказывающие влияние на работоспособность и жизнедеятельность женщин, в связи с болью и страданиями, которые они испытывают. Поэтому лечение нарушений менструального цикла несет огромное значение и необходимо для возвращения женщинам комфорта в их жизнь. Акушеры-гинекологи клиники «Династия» помогут каждой своей пациентке в диагностике и профессиональном лечении менструальных расстройств.

ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение нарушений менструального цикла в Приморском районе
Лечение нарушений менструального цикла в Приморском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13
Лечение нарушений менструального цикла в Петроградском районе
Лечение нарушений менструального цикла в Петроградском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5Б
Лечение нарушений менструального цикла во Всеволожске
Лечение нарушений менструального цикла во Всеволожске
Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96

Описание нарушения менструального цикла

Физиологическое ежемесячное маточное кровотечение, во время которого неоплодотворенная яйцеклетка вместе с менструальной кровью, элементами частиц эндометрия и слизистыми шейки матки выходит из женского организма, называется менструациями. В норме их объем составляет около 150 мл. Термин менструальный цикл объединяет в себе не только менструации, а весь период от созревания яйцеклетки до момента ее овуляции и разрастания эндометрия для последующего введения в него оплодотворенной яйцеклетки. При нормальном течении овариально-менструального цикла ежемесячные менструации протекают с систематической периодичностью и длительностью. Любые изменения от нормы в МЦ считаются расстройством, что подразумевает необходимость осуществить своевременное лечение менструальных расстройств.

Проявляются менструальные расстройства по-разному. Они различаются в зависимости от симптомов и признаков, включая боль в период менструации, обильные выделения или нерегулярные менструальные кровотечения на протяжении до трех месяцев или сокращение МЦ на срок менее чем 21 день. Нерегулярный цикл месячных связан с проблемой в работе гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси, поэтому раннее выявление и лечение позволяет минимизировать осложнения репродуктивных способностей женщины.

Менструальные расстройства различают по следующим типам:

1. Предменструальные расстройства:

  • Предменструальный синдром. Наступает в период одной-двух недель до менструации и относится к физическим и эмоциональным симптомам. Симптомы могут варьироваться от легких до весьма значительных и неприятных проявлений (депрессия, раздражительность, головная боль, повышение аппетита и др.).
  • Предменструальное дисфорическое расстройство наступает в течение недели до менструации, проявляется тяжелым расстройством настроения, оказывающим влияние на когнитивные и физические функции.

2. Нарушения продолжительности МЦ (при норме в 21-45 дней):

  • Аменорея – не наступление МЦ в репродуктивном возрасте (во время беременности и лактации) или за пределами репродуктивного возраста (в детском возрасте и после наступления менопаузы).
  • Нерегулярная менструация – превышение продолжительности МЦ 8 дней.
  • Полименорея – менструальные периоды с интервалом 21 день или менее.
  • Олигоменорея – нечастые периоды, легкие в проявлениях, с промежутками более 35 дней.

3. Нарушения МЦ (при норме до 7 дней):

  • Аномальное маточное кровотечение – изменения в протекании кровотечения (регулярность потока, его объем и продолжительность). Кровотечение может возникать между периодами после полового акта и после менопаузы, во время беременности исключено.
  • Метроррагия – это нерегулярное ежемесячное кровотечение, которое возникает не в ожидаемый интервал МЦ. Причинами могут быть: аномальная свертываемость крови, сбой гормональной регуляции или в слизистой эндометрия матки.
  • Гипоменорея – аномально редкие менструации.
  • Меноррагия – аномально тяжелый и длительный менструальный период.

4. Нарушения овуляции:

  • Олигоовуляция – это нестабильная или редкая овуляция менее 8 циклов в течение года.
  • Ановуляция – не наступление овуляции в привычный ее временной период. Проявляется в виде нерегулярных месячных, непостоянством интервалов продолжительности или кровотечений. Может вызвать отсутствие менструаций или чрезмерно обильное кровотечение.

5. Другие менструальные расстройства:

  • Спазмы.
  • Дисменорея.
  • Болезненные менструации (боль может быть постоянная или носить периодический характер, быть остро выраженной или ноющей и тянущей).

Симптомы нарушений

Одни из самых распространенных нарушений МЦ:

  • возникновение кровянистых выделений в промежутке между стандартными менструациями;
  • уменьшение дней (реже продление) между последующими циклами;
  • большая обильность менструальных кровотечений по сравнению с нормой.

Проявление любых изменений может быть симптомом дисфункции яичников. Более внимательными к нарушению МЦ должны быть женщины после 45 лет. Дисфункция яичников может сопровождаться болезнью щитовидной и поджелудочной железы, почек или надпочечников.

Задержка МЦ

Внеплановое отсутствие менструаций в течение пяти дней от привычного графика женщины считается задержкой МЦ. Поводом для этого может служить беременность, что можно подтвердить или опровергнуть с помощью экспресс-теста, а также обратиться в медицинский центр для консультации и дальнейшей диагностики.

Что вызывает изменение МЦ

Врачи одной из причин изменений МЦ считают изменение гормонального фона. Факторы, оказывающие влияние на работу гормональной системы, условно можно разделить на:

1. Патологические:

  • заболевания или проведенные операции на яичниках;
  • нарушения гипоталамо-гипофизарной системы;
  • патологические изменения эндометрия;
  • имеющиеся хронические заболевания в матке;
  • половые инфекции;
  • онкологические заболевания;
  • последствия аборта;
  • болезни печени, почек;
  • коагулопатия.

2. Медикаментозные (медикаменты, влияющие на МЦ):

  • гормональные контрацептивы;
  • антикоагулянты;
  • противосудорожные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • препараты дилантина и дигиталиса;
  • антидепрессанты;
  • использование внутриматочной спирали;
  • транквилизаторы.

3. Внешние (физиологические):

  • частые стрессы;
  • нарушение рациона питания;
  • резкая смена климата;
  • недостаток сна.

На нарушение МЦ напрямую влияет и возраст. Так у подростка часто наблюдаются нарушения МЦ. Причины нерегулярных месячных у девушки связаны с тем, что МЦ становится стабильным только на протяжении нескольких лет со дня начала первых месячных. Поэтому нерегулярные месячные не должны вызывать панику в подростковом возрасте, именно в этот период отличается объем выделений, продолжительность МЦ и менструаций. В случае, когда МЦ девочек уже установился, а нарушения снова начали возникать, нужно обратиться к гинекологу и при необходимости осуществить лечение нарушения цикла месячных.

Под наблюдением врачей у женщин после 20 лет МЦ должен быть в норме стабилен и систематичен. Причинами его нарушения могут быть гинекологические и системные заболевания, гормональные контрацептивы.

После 40 лет начинается перестройка организма женщины к последующей менопаузе, активизируются процессы гормональной перестройки. Основой нарушения цикла месячных в этот период может стать уменьшение эстрогенов, вырабатываемых яичниками. Это может стать поводом для скудных месячных или наоборот обильных, а также сокращения и нерегулярности цикла. Еще одной причиной нарушения считается формирование фолликулярной кисты. Киста разрастается в размерах, но позже следуют обильные менструации. Этот период может длиться до 8 недель, и женщина может принять это за беременность. Также МЦ увеличивается после аборта, при этом восстановление может занять до двух-трех месяцев, но если есть сопутствующие осложнения, то и на больший период. Частыми поводами для сбоя менструального цикла в этом возрастной группе являются кисты, миомы, нарушения эндокринной системы и др.

В возрасте 50 лет МЦ может быть все еще стабильным, несмотря на приближение менопаузы и это не нарушает нормы. Промежутки между циклами становятся длиннее, организмом вырабатывается большой объем половых гормонов. В это время следует более тщательно относиться к профилактике заболеваний, посещать маммолога и гинеколога.

При нарушениях МЦ возникновение беременности возможно, но напрямую зависит от степени имеющихся у женщины расстройств. На ранних сроках беременности нарушение менструаций зачастую приводит к самопроизвольному прерыванию.

Диагностика нарушений МЦ

В случае, когда возникают какие-либо отклонения в МЦ, женщина должна обратиться к акушеру-гинекологу клиники для получения дальнейшей консультации и лечения. Врач начинает диагностику с углубленного анамнеза. Уточняется, была ли у женщины беременность и как она протекала, какие методы контрацепции использовались пациенткой, перечень перенесенных ею заболеваний и наличие оперативных вмешательств, а также вычисляется ИМТ. Следующим шагом врача будет гинекологический осмотр.

Дальнейшая диагностика может включать:

  • анализ крови на гормоны;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • гинекологическое УЗИ;
  • вагинальный мазок на флору;
  • кольпоскопию;
  • мазок Папаниколау (Пап-тест).

Врач-гинеколог клиники, получив результаты диагностики, назначит подходящее лечение менструальных расстройств пациентке. При этом врачом дополнительно может быть назначена консультация других специалистов (терапевт, эндокринолог, хирург).

Лечение нарушений менструального цикла

Первоочередная задача врача – устранить причину заболевания, поэтому лечение нерегулярных месячных основывается на результатах, полученных при диагностике. Узнав причину нарушений МЦ, врачом клиники могут быть использованы следующие методы:

1. Гормональная терапия (заместительная терапия щитовидной железы, гормонотерапия прогестероном и эстрогенами, оральные контрацептивы, гонадотропины).

2. Обезболивание и снятие спазмов (антибиотики, противовоспалительные препараты, уросептики, витаминные комплексы).

3. Хирургические методы. Оперативное вмешательство проводится, если обнаружены новообразования половых органов. Удаление эндометрия, накопившихся сгустков крови при избыточных маточных кровотечениях проводится при не результативности гормональной терапии.

При физиологических причинах нарушения МЦ врач назначает женщине рекомендации по нормализации режима дня, обеспечению полноценного отдыха, разработки здорового питания и назначается система умеренных физических нагрузок.

Если у женщины возникли проблемы с МЦ, следует безотлагательно записаться на прием к врачу клиники и получить своевременное и качественное лечение.

Прием ведут гинекологи:

Стоимость лечения нарушений менструального цикла:

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичный прием акушера-гинеколога 1 ступени 2900 2300
Повторный прием акушера-гинеколога 1 ступени 2700 2100
Первичный прием акушера-гинеколога 2 ступени 3400 -
Повторный прием акушера-гинеколога 2 ступени 3100 -
Первичный прием акушера-гинеколога, ведущего специалиста 4000 -
Повторный прием акушера-гинеколога, ведущего специалиста 3700 -
Первичный прием акушера-гинеколога Атаджанян А.С. 4200 -
Повторный прием акушера-гинеколога Атаджанян А.С. 3900 -
МАНИПУЛЯЦИИ
Введение акушерского пессария 1500 1500
Введение внутриматочной спирали (ВМС) 2500 2500
Введение внутриматочной спирали "Мирена" 4000 4000
Введение имплантируемого контрацепива "ИМПЛАНОН" (без стоимости контрацептива) 2500 2100
Видеокольпоскопия 2000 1700
Забор мазков (гинекологический) 400 400
Инструментальное удаление внутриматочной спирали (ВМС) 2500 2100
Интравагинальное введение свечей (без стоимости медикаментов), 1 процедура 500 500
Лечебная обработка влагалища 700 700
Медикаментозное прерывание беременности 13000 13000
Местная обработка наружных половых органов 700 700
Удаление акушерского пессария 1000 1000
Удаление внутриматочной спирали (ВМС) 1500 1500
Удаление внутриматочной спирали "Мирена" 3000 3000
Удаление имплантируемого контрацепива "ИМПЛАНОН" 2500 2300
Удаление инородного тела из влагалища 1800 1800
Штрих-биопсия эндометрия (пайпель-диагностика) 1500 1200
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
УЗИ органов малого таза 2400 2400
УЗИ органов малого таза и мышц тазового дна 4000 -
Фолликулометрия (1 исследование) 1400 1400
Фолликулометрия (3 исследования) 2100 2100
УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
УЗИ при беременности (I, II и III триместры) 2500 2500
УЗИ-скрининг I триместра 4100 4100
УЗИ-скрининг I триместра (многоплодная беременность) 5100 5100
УЗИ-скрининг II, III триместра 4600 4600
УЗИ-скрининг II, III триместра (многоплодная беременность) 5600 5600
Допплерометрия маточно-плацентарного кровотока (допплер плода) 1200 -
КТГ (кардиотокография плода) 1800 -
КТГ (многоплодная беременность) 2300 -
ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки + гистология 5000 4000
Единичная киста шейки матки 1500 1500
Единичные папилломы и кондиломы стенок влагалища 3000 3000
Распространенный кондиломатоз, папилломатоз от 6000 от 6000
Удаление единичных кондилом, папиллом вульвы, шейки матки (за 1 ед.) 600 600
Эктопия (эрозия) шейки матки (менее 2 см) 6000 4000
Эктопия (эрозия) шейки матки (более 2 см) 9000 9000
Эндометриоз шейки матки (единичный очаг) 1000 1000
РАДИОХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки радионожом 2500 2000
Конизация шейки матки радионожом 8500 -
Лечение лейкоплакии и крауроза вульвы с помощью радиохирургического ножа 5300 5100
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 1 см 5000 3700
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 2 см 6500 6000
Удаление полипов шейки матки с помощью радиохирургического ножа 4000 2500
Фульгурация кист, эндометриоидных очагов с помощью радиохирургического ножа 3500 2200
Электрокоагуляция кондилом на коже в области промежности радионожом (за 1 ед.) 800 800
Электрокоагуляция кондилом, папиллом вульвы радионожом 1400 1400
Электрокоагуляция кондилом, папиллом влагалища радионожом от 3200 от 3200
ОПЕРАЦИИ
Хирургическая дефлорация 8000 8000

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр "Династия"

+7 (812) 407-20-75

Записаться на прием

Выделите опечатку и нажмите Ctrl + Enter, чтобы отправить сообщение об ошибке.