ПМС или предменструальный синдром часто является поводом для шуток и анекдотов. Факт - многие женщины за неделю до менструации начинают вести себя странно. Меняется темперамент, симпатии и антипатии. Что такое ПМС у девушек? Каковы симптомы ПМС и почему возникает изменение в поведении у женщин? Можно ли лечить предменструальный синдром?
ПМС (предменструальный синдром, ПМС) является набором субъективных и объективных симптомов, проявлений, которые всегда появляются во втором этапе менструального цикла, стихают в начале менструации и часто влияют на качество жизни женщины в этот период.
ЛЕЧЕНИЕ ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОГО СИНДРОМА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:



Причины предменструального синдрома
Основной причиной предменструального синдрома, по словам врачей, являются гормональные изменения и нарушения, связанные с женским половым циклом. В первой половине цикла повышается уровень эстрогена, в то время как во второй половине растет уровень прогестерона. Если организм вырабатывает слишком мало прогестерона, возникает гормональный дисбаланс и появляются неприятные симптомы.
В последнее время важную роль в формировании ПМС отводят пролактину – гормону, который синтезируется в гипофизе и отвечает за развитие молочных желез, а в конце беременности и во время грудного вскармливания – за выработку грудного молока. Уровень пролактина почти не изменяется во время менструального цикла. Тем не менее, у некоторых женщин, по какой-то причине, его концентрация значительно увеличивается. При этом может быть заблокирован процесс овуляции, что приводит к дефициту прогестерона во второй фазе цикла и вызывает всё те же неприятные ощущения.
Кроме того, из последних исследований следует, что причина ПМС может крыться в изменениях выделения нейротрасмиттеров (веществ - передатчиков сигналов между клетками в головном мозге), а в частности, серотонина и дофамина, которые управляют настроением.
Есть также теории, которые объясняют причины ПМС неправильным питанием, образом жизни, и также генетическими факторами (ПМС чаще встречается у женщин, у чьих матерей были подобные симптомы).
Симптомы предменструального синдрома
Симптомы, связанные с предменструальным синдромом, появляются при овуляции. Поэтому, так как обычно в течение первых 2 лет во время месячных овуляции не происходит, у подростков редко встречается ПМС. Эти проблемы возникают уже в возрасте 20 – 30 лет и могут сохраняться до наступления менопаузы. Обнаружено, что предменструальный синдром возникает чаще у женщин умственного труда, жительниц мегаполисов.
Все симптомы ПМС:
- появляются за 5 дней до кровотечения;
- не появляются в других фазах цикла;
- появляются в большинстве месячных циклов;
- исчезают после начала кровотечения.
Основными симптомами предменструального синдрома являются: нервная раздражительность и изменения настроения. Всего же описано около 150 симптомов ПМС. Наиболее часто встречающиеся проявления это:
- вздутие живота;
- болезненность молочных желез;
- головная боль;
- головокружение;
- повышенный аппетит;
- отёчность (из-за задержки воды в организме);
- потливость;
- чувствительность к запахам и звукам;
- повышение температуры при ПМС (без выявления в анализах крови процессов воспаления).
Влияние гормонов гестагенов (прогестерона) приводит к:
ВАЖНО!!! Во второй половине цикла возможно обострение симптомов, схожих с ПМС, но возникающих как следствие других серьёзных заболеваний, требующих диагностики и лечения (психические заболевания (шизофрения, депрессия), мигрень, хронические заболевания почек, опухоли головного мозга, заболевания щитовидной железы).
Диагностика предменструального синдрома
Для диагностики и постановки диагноза ПМС врач гинеколог должен внимательно проанализировать жалобы пациентки. При наличии цикличности симптомов (повторяемости), их обострении до месячных и ослабления после, можно ставить вопрос о предменструальном синдроме.
Так же для подтверждения диагноза необходим анализ крови на гормоны
- пролактин
- эсрадиол
- прогестерон
В зависимости от жалоб могут быть назначены дополнительные обследования (УЗИ молочных желёз, УЗИ малого таза, МРТ головного мозга, ЭЭГ, консультации психиатра, невропатолога, невролога, терапевта).
Лечение предменструального синдрома
Лечение предменструального синдрома в основном симптоматическое, и зависит от преобладающих симптомов.
Прежде всего, рекомендуется ввести некоторые ограничения в диете - уменьшение во вторую фазу цикла углеводов, соли, жидкости, животных жиров, алкоголя, увеличение количества употребляемых фруктов и овощей.
Необходимо снижение психоэмоциональных нагрузок, увеличение время отдыха, нетяжелые физические упражнения на свежем воздухе.
В осложнённых случаях может быть назначена:
- Симптоматическая терапия – антидепрессанты, нейролептики, мочегонные средства, анальгетики
- Витаминотерапия – витаминов группы В, А и Е, магний, растительные и гомеопатические препараты (при легких формах предменструального синдрома)
- Лекарственная терапия. Лекарственные препараты для лечения предменструального синдрома назначается при неэффективности других мер. В таком случае в основном выбираются комбинированные оральные контрацептивы, которые направлены на торможение овуляции, нормализацию концентрации гормонов и регулировку цикла.
Важно!!!
Самолечение и применение самостоятельно различных препаратов, только временно помогают ослабить проявления предменструального синдрома. При отсутствии квалифицированной консультации специалиста и его контроля, ПМС может перейти в осложнённые стадии. Кроме того грамотная коррекция менструального цикла обязательна для женщин, планирующих беременность.
В нашей клинике Вы можете записаться на консультацию к квалифицированному специалисту - гинекологу, который ответит на ваши вопросы, проведёт обследование и подберёт при необходимости грамотное лечение.
Прием ведут врачи:
Стоимость лечение предменструального синдрома:
Наименование услуг | Цена в рублях | |
Санкт-Петербург | Всеволожск | |
Первичный прием акушера-гинеколога 1 ступени | 2100 | 1650 |
Повторный прием акушера-гинеколога 1 ступени | 1900 | 1450 |
Первичный прием акушера-гинеколога 2 ступени | 2300 | - |
Повторный прием акушера-гинеколога 2 ступени | 2100 | - |
МАНИПУЛЯЦИИ | ||
Введение акушерского пессария | 1500 | 1500 |
Введение внутриматочной спирали (ВМС) | 2500 | 2500 |
Введение внутриматочной спирали "Мирена" | 4000 | 4000 |
Введение имплантируемого контрацепива "ИМПЛАНОН" (без стоимости контрацептива) | 2500 | 2100 |
Видеокольпоскопия | 1700 | 1700 |
Забор мазков (гинекологический) | 400 | 400 |
Инструментальное удаление внутриматочной спирали (ВМС) | 2500 | 2100 |
Интравагинальное введение свечей (без стоимости медикаментов), 1 процедура | 500 | 500 |
Лечебная обработка влагалища | 700 | 700 |
Медикаментозное прерывание беременности | 8000 | - |
Местная обработка наружных половых органов | 700 | 700 |
Удаление акушерского пессария | 1000 | 1000 |
Удаление внутриматочной спирали (ВМС) | 1500 | 1500 |
Удаление внутриматочной спирали "Мирена" | 3000 | 3000 |
Удаление имплантируемого контрацепива "ИМПЛАНОН" | 2500 | 2300 |
Удаление инородного тела из влагалища | 1800 | 1800 |
Штрих-биопсия эндометрия (пайпель-диагностика) | 1500 | 1200 |
PRP-терапия | - | 3500 |
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА | ||
УЗИ органов малого таза (одним датчиком) | 1800 | 1300 |
УЗИ органов малого таза (двумя датчиками) | 1900 | 1500 |
Фолликулометрия (1 исследование) | 1400 | 1400 |
Фолликулометрия (4 исследования) | 3900 | 3900 |
УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ | ||
УЗИ для установления факта беременности | 1900 | 1500 |
УЗИ при беременности (I, II и III триместры) | 2000 | 2000 |
УЗИ-скрининг I триместра | 3000 | - |
УЗИ-скрининг I триместра (многоплодная беременность) | 3600 | - |
УЗИ-скрининг II, III триместра | 3250 | - |
УЗИ-скрининг II, III триместра (многоплодная беременность) | 3900 | - |
Допплерометрия маточно-плацентарного кровотока (допплер плода) | 1200 | - |
КТГ (кардиотокография плода) | 1800 | - |
КТГ (многоплодная беременность) | 2300 | - |
ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ | ||
Биопсия шейки матки + гистология | 5000 | 4000 |
Единичная киста шейки матки | 1500 | 1500 |
Единичные папилломы и кондиломы стенок влагалища | 3000 | 3000 |
Распространенный кондиломатоз, папилломатоз | от 6000 | от 6000 |
Удаление единичных кондилом, папиллом вульвы, шейки матки (за 1 ед.) | 600 | 600 |
Эктопия (эрозия) шейки матки (менее 2 см) | 6000 | 4000 |
Эктопия (эрозия) шейки матки (более 2 см) | 9000 | 9000 |
Эндометриоз шейки матки (единичный очаг) | 1000 | 1000 |
РАДИОХИРУРГИЯ | ||
Биопсия шейки матки радионожом | 2500 | 2000 |
Лечение лейкоплакии и крауроза вульвы с помощью радиохирургического ножа | 5300 | 5100 |
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 1 см | 5000 | 3700 |
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 2 см | 6500 | 6000 |
Удаление полипов шейки матки с помощью радиохирургического ножа | 4000 | 2500 |
Фульгурация кист, эндометриоидных очагов с помощью радиохирургического ножа | 3500 | 2200 |
Электрокоагуляция кондилом на коже в области промежности радионожом (за 1 ед.) | 800 | 800 |
Электрокоагуляция кондилом, папиллом вульвы радионожом | 1400 | 1400 |
Электрокоагуляция кондилом, папиллом влагалища радионожом | от 3200 | от 3200 |
ОПЕРАЦИИ | ||
Интимная контурная пластика | - | 26000 |
Хирургическая дефлорация | 8000 | 8000 |