Записаться на прием

Лечение ПМС (предменструальный синдром)

Текст создан при участии гинеколога, гинеколога-эндокринолога, врача ультразвуковой диагностики Атаджанян Анны Сариковны

Дата публикации: 05 Мая 2015
Дата обновления: 03 Ноября 2023

Женщины в период своего менструального цикла (МЦ) нередко сталкиваются с предменструальными симптомами. Но присутствие ярко выраженных проявлений заставляет женщину испытывать значительное ухудшение своего физического и психологического самочувствия, что требует обращения к специалисту. В сети клиник «Династия» лечение предменструального синдрома достаточно востребованная услуга. Акушеры-гинекологи доступно объяснят пациенткам, как облегчить ПМС, проконсультируют по волнующим вопросам, окажут всестороннюю помощь и, при необходимости, обеспечат им грамотное лечение.

ЛЕЧЕНИЕ ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОГО СИНДРОМА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение предменструального синдрома в Приморском районе
Лечение предменструального синдрома в Приморском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13
Лечение предменструального синдрома в Петроградском районе
Лечение предменструального синдрома в Петроградском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5Б
Лечение предменструального синдрома во Всеволожске
Лечение предменструального синдрома во Всеволожске
Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96

Описание предменструального синдрома

Состояние дискомфорта, которое наполнено набором объективных и субъективных симптомов и проявлений у женщины во вторую фазу МЦ, за несколько дней до предстоящей менструации (обычно за 3-5 дней) и затихающие на момент менструации или сразу после его окончания  это предменструальный синдром.

Синдром отличается разной степенью болевых, обменно-эндокринных и вегетативно-сосудистых, нервно-психических проявлений. Длительность проявлений синдрома доходит до полумесяца и обусловлено неадекватной реакцией ЦНС на варьирование уровня половых гормонов в МЦ.

Симптомы ПМС

Обычно симптомы предменструального синдрома проявляются у женщин в большинстве ее месячных циклов (в двух и более последующих циклах, в те же самые дни) во время овуляции и не проявляются в других фазах цикла. Перечень проявлений ПМС у женщин выходит за пределы сотни, наиболее часто встречаемые  это раздражительность, скачки настроения и повышенный аппетит.

Огромный ряд симптомов разделяют на психологические и физические.

1. Психологические (поведенческие):

  • раздражительность (дисфория), гнев, агрессия;
  • тревога и быстрое утомление;
  • скачки в настроении и эмоциях;
  • депрессия;
  • ощущения разбитости;
  • проблемы со сном, координацией.

2. Физические:

  • вздутие живота, чувство лишнего веса;
  • изменения аппетита;
  • мигрень;
  • нагрубание и боль в молочных железах;
  • кожные проявления (пигментация, зуд, сыпь);
  • отеки, боль в суставах и спине.

Типы синдрома

Ежемесячно ПМС оказывает влияние на жизнедеятельность миллионов женщин, поэтому его изучению, особенностям и борьбе с ним отводится много внимания.

ПМС различают по формам, которые зависят от тяжести проявлений:

  1. Легкая форма. Проявляются несколько симптомов, при этом ярко выражены не более двух.
  2. Тяжелая форма. Проявляются многие симптомы, при этом большинство из них ярко выражены. Лечение ПМС становится необходимостью при тяжелых формах его проявления.

ПМС различают по клиническим формам (на основе симптомов):

  1. Отечная. Основные проявления  это отеки, приводящие к прибавке веса. Также распространены: потливость, нагрубание и боль в молочных железах, раздражительность, вздутие живота.
  2. Цефалгическая. Основные проявления  это сильнейшие пульсирующие головные боли. Данная форма также сопровождается головокружением, раздражительностью, тошнотой, чувствительностью к запахам и звукам, агрессией.
  3. Кризовая. Основные проявления – это учащение сердечных сокращений, усиление мочеотделения, панические атаки, неприятные боли в области сердца.
  4. Нейропсихическая. Основные проявления – это агрессия, возможно нарушение сна, систематический упадок сил, раздражительность. Также возможны сексуальные нарушения, возникновения суицидальных мыслей.
  5. Атипичная. Встречается редко и маскируется под другие заболевания. Например, такие как гипертермия, кардиомиопатия, бронхиальная астма.

Причины ПМС

Каждая женщина обязательно должна узнать причину своего тяжелого состояния. Что именно влияет на проявления ПМС у женщин?

Болезненный ответ ЦНС на привычные колебания количества половых гормонов в МЦ женщины считается причиной возникающего синдрома.

К появлению неприятных проявлений приводит неправильный баланс прогестерона и эстрогена. В норме у женщины уровень эстрогена повышается в первой половине МЦ, а прогестерона – во второй. Проблема возникает при низкой выработке прогестерона.

Еще одной причиной ПМС рассматривается значительная концентрация во время МЦ гормона пролактина. В норме его уровень в течении МЦ стабилен, но при значительном росте концентрации пролактина создается дефицит прогестерона, вследствие этого возникают неприятные ощущения.

Также причиной развития синдрома могут быть изменения выделения серотонина и дофамина, которые являясь проводниками между клетками головного мозга, влияют на настроение женщины.

Важную роль в возникновении синдрома врачи отводят нейроэндокринным, психосоматическим нарушениям и вегетативным изменениям.

Стоит отметить, что симптомы ПМС, сходные с предменструальными у женщин, встречается и у мужчин. Непонятная апатия, раздражительность без особых причин, упадок работоспособности – все это связано со снижением уровня гормона тестостерона.

Группы риска

Менструации впервые проявляются в 13-14 лет. Частота встречаемости ПМС зависит от возраста: чем старше — тем чаще. Как правило, ПМС у девушек встречается редко, а после 30 лет  почти у каждой второй женщины.

К группе риска относят женщин:

  • с наследственной предрасположенностью;
  • с систематическими стрессовыми обстановками;
  • с заболеваниями эндокринной системы;
  • сделавшие искусственные аборты;
  • с послеродовой депрессией;
  • с поздней беременностью;
  • с дефицитом массы тела;
  • перенесших гинекологические операции;
  • с нарушением питания;
  • занимающихся интеллектуальным трудом.

Диагностика ПМС

Первым шагом для женщины, которая имеет тяжелые симптомы ПМС, должна стать запись на консультацию к акушеру-гинекологу. В свою очередь врач опрашивает пациентку. Сбор и анализ жалоб играют огромную роль при диагностике предменструального синдрома. Женщине предлагается непрерывно (в течение нескольких МС, не менее трех циклов) вести дневник-опросник, куда следует записывать даты и виды симптоматики (сила проявления указывается в балльной шкале от нуля до 10) и измерять массу тела. Постановка диагноза ПМС возможна при выявлении цикличности проявлений и их связи со второй фазой МЦ.

Чтобы исключить эндокринную и соматическую патологии врачи проводят лабораторную диагностику. Также, опираясь на жалобы пациентки, могут быть назначены дополнительные обследования при ПМС:

  1. Гормональное исследование крови (эстрадиол, пролактин, ТТГ серотонин, прогестерон).
  2. УЗИ органов малого таза.
  3. Общеклинические исследования. Выявление уровня витамина Д, железа, цинка, фолиевой кислоты, витаминов группы В, магния.
  4. Консультация психиатра или психотерапевта. 
  5. ЭКГ, консультация терапевта.
  6. ЭЭГ, консультация невролога.
  7. МРТ головного мозга с контрастированием.
  8. УЗИ молочных желез/маммография, щитовидной железы, почек и надпочечников, печени.

Борьба с ПМС обязательно должна проходить с участием профильного специалиста.

Как облегчить ПМС

Весь комплекс лечебных мероприятий при признаках ПМС основан на доминирующих симптомах. Лечение ПМС крайне необходимо, если женщина его тяжело переносит.

При неосложненных случаях рекомендуется:

  1. Ввести корректировку в питание.
  2. Снизить психоэмоциональные нагрузки.
  3. Обогатить свой день прогулками и занятиями на свежем воздухе.
  4. Отвести для сна и отдыха больше времени.

Опираясь на результаты обследования при ПМС и с учетом тяжести протекания болезни врач может назначить:

  1. Витамины и минералы (витамины группы В, А и Е, гамма-линоленовую кислоту, кальций, магний).
  2. Анальгетики, противовоспалительные препараты.
  3. Диуретики. Они уменьшают вздутие живота и помогают с удержанием веса.
  4. Гормональные препараты.
  5. Антидепрессанты, успокоительные средства.
  6. Фитопрепараты.

Самолечение или любое народное средство помогают временно, а отсутствие помощи специалиста может привести к тяжелой форме ПМС.

Прием ведут гинекологи:

Стоимость лечения предменструального синдрома:

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичный прием акушера-гинеколога 1 ступени 2900 2300
Повторный прием акушера-гинеколога 1 ступени 2700 2100
Первичный прием акушера-гинеколога 2 ступени 3400 -
Повторный прием акушера-гинеколога 2 ступени 3100 -
Первичный прием акушера-гинеколога, ведущего специалиста 4000 -
Повторный прием акушера-гинеколога, ведущего специалиста 3700 -
Первичный прием акушера-гинеколога Атаджанян А.С. 4200 -
Повторный прием акушера-гинеколога Атаджанян А.С. 3900 -
МАНИПУЛЯЦИИ
Введение акушерского пессария 1500 1500
Введение внутриматочной спирали (ВМС) 2500 2500
Введение внутриматочной спирали "Мирена" 4000 4000
Введение имплантируемого контрацепива "ИМПЛАНОН" (без стоимости контрацептива) 2500 2100
Видеокольпоскопия 2000 1700
Забор мазков (гинекологический) 400 400
Инструментальное удаление внутриматочной спирали (ВМС) 2500 2100
Интравагинальное введение свечей (без стоимости медикаментов), 1 процедура 500 500
Лечебная обработка влагалища 700 700
Медикаментозное прерывание беременности 13000 13000
Местная обработка наружных половых органов 700 700
Удаление акушерского пессария 1000 1000
Удаление внутриматочной спирали (ВМС) 1500 1500
Удаление внутриматочной спирали "Мирена" 3000 3000
Удаление имплантируемого контрацепива "ИМПЛАНОН" 2500 2300
Удаление инородного тела из влагалища 1800 1800
Штрих-биопсия эндометрия (пайпель-диагностика) 1500 1200
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
УЗИ органов малого таза 2400 2400
УЗИ органов малого таза и мышц тазового дна 4000 -
Фолликулометрия (1 исследование) 1400 1400
Фолликулометрия (3 исследования) 2100 2100
УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
УЗИ для установления факта беременности 1900 1900
УЗИ при беременности (I, II и III триместры) 2500 2500
УЗИ-скрининг I триместра 4100 4100
УЗИ-скрининг I триместра (многоплодная беременность) 5100 5100
УЗИ-скрининг II, III триместра 4600 4600
УЗИ-скрининг II, III триместра (многоплодная беременность) 5600 5600
Допплерометрия маточно-плацентарного кровотока (допплер плода) 1200 -
КТГ (кардиотокография плода) 1800 -
КТГ (многоплодная беременность) 2300 -
ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки + гистология 5000 4000
Единичная киста шейки матки 1500 1500
Единичные папилломы и кондиломы стенок влагалища 3000 3000
Распространенный кондиломатоз, папилломатоз от 6000 от 6000
Удаление единичных кондилом, папиллом вульвы, шейки матки (за 1 ед.) 600 600
Эктопия (эрозия) шейки матки (менее 2 см) 6000 4000
Эктопия (эрозия) шейки матки (более 2 см) 9000 9000
Эндометриоз шейки матки (единичный очаг) 1000 1000
РАДИОХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки радионожом 2500 2000
Конизация шейки матки радионожом 8500 -
Лечение лейкоплакии и крауроза вульвы с помощью радиохирургического ножа 5300 5100
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 1 см 5000 3700
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 2 см 6500 6000
Удаление полипов шейки матки с помощью радиохирургического ножа 4000 2500
Фульгурация кист, эндометриоидных очагов с помощью радиохирургического ножа 3500 2200
Электрокоагуляция кондилом на коже в области промежности радионожом (за 1 ед.) 800 800
Электрокоагуляция кондилом, папиллом вульвы радионожом 1400 1400
Электрокоагуляция кондилом, папиллом влагалища радионожом от 3200 от 3200
ОПЕРАЦИИ
Хирургическая дефлорация 8000 8000

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОГО СИНДРОМА

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр "Династия"

+7 (812) 407-20-75

Записаться на прием

Выделите опечатку и нажмите Ctrl + Enter, чтобы отправить сообщение об ошибке.