Удаление фиброаденомы молочной железы

Фиброаденома молочной железы - это исключительно доброкачественная опухоль, которая является разрастанием железистой и соединительной тканей молочной железы. Патология довольно распространена у молодых женщин (от 20 до 30 лет), гораздо реже встречается в другие возрастные периоды. Опухоли часто обнаруживаются при самостоятельной пальпации молочных желез или в ходе медицинского обследования, вызывая у женщин настороженность и психологический дискомфорт. К счастью, такие новообразования не озлокачествляются, тем не менее, они часто являются поводом для обращения за профессиональной медицинской помощью с желанием выполнить удаление фиброаденомы молочной железы. Занимается данными проблемами врач-маммолог или хирург, для первичной оценки можно обратиться на консультацию к гинекологу. 

Удаление фиброаденомы молочной железы доступно в филиалах:

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5Б

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96

Точная причина появления таких образований остается неясной, но выделены некоторые факторы риска: эндокринные нарушения, наследственная предрасположенность, раннее начало менструаций, отсутствие родов и беременностей в анамнезе, избыточная масса тела, наличие гинекологических заболеваний. Заподозрить опухоль тяжело, потому что она никак себя не проявляет. Поэтому врачи рекомендуют ежемесячно, после окончания критических дней, выполнять самостоятельное обследование желез или регулярно проходить медицинские осмотры, включающие такое обследование.

Расширенная диагностика фиброаденомы может включать в себя оценку желёз с помощью рентгеновского излучения - маммографию, а также с помощью ультразвука. В некоторых ситуациях требуется биопсия для подтверждения характера опухоли. Это процедура, во время которой берется образец ткани из подозрительного участка под контролем УЗИ или рентгена и отправляется на гистологическое исследование. На основании всех полученных данных врач делает заключение о дальнейшей тактике в отношении опухоли. 

Если опухоль больших размеров, наблюдается ее быстрый рост и у врача есть неопределенность относительно ее доброкачественности или если образование было диагностировано в позднем репродуктивном возрасте и после менопаузы, тогда будет предложена дополнительная диагностика с целью исключения злокачественной патологии. 

Если сомнений в диагнозе нет, то показано лечение без операции фиброаденомы - то есть требуется исключительно динамическое наблюдение. Врач порекомендует выполнять периодические осмотры и обследования. Если фиброаденома возникает на фоне железистой гиперплазии, это может сопровождаться болезненностью в области груди - тогда врач может назначить симптоматическую лекарственную терапию в виде нестероидных противовоспалительных препаратов. 

Радикальное лечение фиброаденомы молочной железы включает исключительно хирургическое удаление. При этом удаление фиброаденомы груди проводится только в тех случаях, когда опухоль имеет большие размеры, деформирующие железу, сопровождающиеся эстетическими проблемами.

Операция по удалению фиброаденомы молочных желез требует предварительной подготовки, которая включает в себя следующие шаги:

1. Консультация с врачом. Обсудите свои симптомы, историю болезни и задайте все вопросы по предстоящему вмешательству: возможные риски и побочные эффекты процедуры. Это важно для вашего информированного согласия.
2. Дополнительные исследования. По медицинским показаниям вам могут предложить дополнительные исследования, чтобы получить более детальную информацию о фиброаденоме и окружающих тканях, а также проверить общее состояние вашего здоровья для выбора метода обезболивания и исключения противопоказаний к оперативному вмешательству.
3. Подготовка к анестезии. Если планируется общая анестезия, следуйте рекомендациям врача относительно времени, когда нужно прекратить прием пищи и жидкости перед процедурой.
4. Подготовка к операции.  Если у вас возникают тревожность, беспокойства или появились новые вопросы, обговорите их с лечащим врачом. Подготовьтесь к процедуре также с психологической точки зрения. Следуйте указаниям относительно приема лекарств и других индивидуальных медицинских рекомендаций.
5. Операция.

Выбор конкретного метода зависит от размера опухоли, ее характеристик, личных желаний женщин и медицинских показаний: 

• Удаление фиброаденомы - из всей ткани вылущивается только опухоль с ее капсулой путем чрескожного разреза. Вмешательство не занимает много времени, в среднем до получаса. Может выполняться под местной или внутривенной анестезией. В таком случае деформация железы будет минимальна.
• Резекция молочной железы в пределах сектора предполагает удаление новообразования вместе с частью окружающей ткани. Этот метод обычно используется при крупных фиброаденомах.
• Некоторые новые методы, такие как радиочастотная абляция, чрескожная криоабляция, лазерная терапия, позволяют проводить процедуры с минимальным воздействием на окружающие ткани. Эти методы уменьшают риски осложнений, побочных явлений, а также снижают время восстановления.

6. Послеоперационный период. Следуйте рекомендациям врача по уходу за местом вмешательства. Обязательно получите результат гистологического заключения удаленного образования во время повторной консультации с хирургом.

Важно соблюдать все указания врача и следовать инструкциям для минимизации рисков и обеспечения успешного проведения процедуры. Однако даже полное удаление опухоли не исключает риск рецидива образования, поэтому самую главную роль играет профилактика фиброаденом, включающая лечение фоновых заболеваний, а также регулярные медицинские осмотры и обследования.

Источники:

• Каприна, А. Д. Маммология : национальное руководство / под ред. А. Д. Каприна, Н. И. Рожковой. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 496 с.
• Клинические рекомендации  «Доброкачественная дисплазия молочной железы», 2020 год

Прием ведут врачи:

Безверхий Александр Алексеевич

Эндоскопист, хирург, онколог, маммолог

Горохова Юлия Владимировна

Хирург, маммолог, высшая категория

Смирнов Георгий Алексеевич

Хирург, маммолог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

Стоимость удаления фиброаденомы молочной железы: