Воображение многих людей при упоминании лечения с помощью лазерных технологий рисует фантастические картины - необычное ультрасовременное оборудование, проникающий сквозь кожу луч света, мгновенный удивительный эффект. На самом деле, все проще, хотя результат лечения методом ЭВЛК все равно впечатляющий и сохраняется годами.
Описание метода
Официальное название метода - эндовазальная лазерная коагуляция. Существует еще термин "эндовенозная лазерная облитерация" - ЭВЛО.
Суть метода заключается в воздействии на внутреннюю поверхность пораженной вены направленным лазерным излучением. В результате, содержащийся в стенке вены белок сворачивается, и сосуд в этом месте словно запаивается. Вена рубцуется, а со временем полностью исчезает.
Лазерный световод представляет собой тонкую (от 1 до 2 мм) стекловолоконную трубочку со светорассеивателем на конце. Заключена она в защитную оболочку. Такая конструкция не позволяет световоду сильно изгибаться, что ограничивает сферу его применения - "заварить" можно не каждую вену. Получается воздействовать лазером только на относительно прямые сегменты сосудов с внутренним диаметром не менее 3 мм.
Чтобы в полной мере помочь пациенту, врач может дополнять удаление вен лазером другими методами - склеротерапией или минифлебэктомией. Как именно будет происходить лечение конкретного человека, станет ясно после УЗИ вен на консультации флеболога.
Преимущества методики
Лечение не занимает много времени - обычно нужно 15-25 минут, хотя могут быть и исключения. Классическая операция по удалению вен (флебэктомия) длится гораздо дольше - 1,5-4 часа.
Есть у ЭВЛК и другие преимущества:
- нет болей - процедура проходит под местным обезболиванием, пациент чувствует только небольшое количество уколов, которые сопровождаются едва ощутимым чувством распирания в ноге;
- нет разрезов - прокол кожи, через который в вену вводится световод, срастается без образования рубцов;
- не требуется госпитализации - операцию делает врач в специальном кабинете (операционная, манипуляционная) и сразу после процедуры пациент может идти домой;
- минимальная травматичность - противопоказаний значительно меньше, чем у классической флебэктомии;
- восстановиться после процедуры можно быстрее, а сама реабилитация намного проще.
Кроме того, вероятность осложнений и их опасность для жизни гораздо ниже, чем после традиционного хирургического лечения. Ниже и частота рецидивов варикоза. Удаление вен на ногах лазером сейчас признается "золотым стандартом" лечения данного заболевания.
Показания к лазерному удалению вен
Лазерную коагуляцию делают как на патологически измененных магистральных подкожных венах (большая, малая, добавочная), так и на несостоятельных перфорантных венах. Показания к лечению:
- варикоз;
- хроническая венозная недостаточность;
- трофические нарушения кожи;
- рецидив варикозной болезни;
- варикозная экзема;
- некоторые виды посттромботического синдрома.
При этом врач будет учитывать, насколько изогнута пораженная вена, какой у нее диаметр и характер просвета сосуда. Не исключено, что при перечисленных болезнях будет выбран другой метод лечения.