Нарушение процесса опорожнения кишечника, при котором интервал между актами дефекации увеличивается, а сам процесс становится затрудненным и болезненным, называется запором. Такое состояние может быть временным или носить хронический характер, затрагивая различные возрастные группы - от грудных детей до пожилых людей. Без своевременной коррекции повышается риск осложнений - от трещин прямой кишки до геморроя и интоксикации. Лечение запоров должно быть не просто симптоматическим, а направленным на устранение первопричин.
Симптомы
Основные симптомы включают:
- отсутствие стула более двух суток;
- сухой, плотный, фрагментированный кал;
- натуживание при дефекации;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- чувство тяжести, вздутие живота.
При длительном течении или наличии основного заболевания симптоматика может расширяться и затрагивать общее состояние организма. В таких случаях отмечаются:
- снижение аппетита;
- постоянный дискомфорт в животе;
- тошнота, иногда рвота;
- метеоризм;
- отрыжка и неприятный запах изо рта;
- раздражительность, ухудшение настроения.
Диагностика
Врачебное обследование начинается с приёма у врача, который занимается лечением и профилактикой запоров: терапевта или гастроэнтеролога. При необходимости к постановке диагноза и обсуждению тактики лечения может подключиться врач-колопроктолог.
Сбор анамнеза
На первичном приеме врач уточняет:
- характер питания;
- особенности образа жизни;
- уровень физической активности;
- наличие хронических заболеваний ЖКТ;
- эпизоды подобных нарушений в прошлом;
- порядок приёма лекарств и слабительных.
Во время осмотра специалист оценивает состояние живота, выявляет возможное вздутие, болезненность, напряжение мышц. Хотя специфических внешних признаков у запора нет, уже на этом этапе можно заподозрить, насколько проблема связана с образом жизни или же состояние требует более глубокого обследования.
Инструментальные методы
Для исключения патологий могут назначаться:
- колоноскопия с биопсией слизистой оболочки;
- рентгенография кишечника;
- сфинктерометрия.
Лабораторные исследования
Возможные анализы включают:
- клинический анализ крови;
- анализ кала на скрытую кровь.