Лечение гормонами вызывает споры среди врачей и страхи, недоверие многих женщин. А в тоже время, наиболее "продвинутые" пациентки смело назначают себе гормональные лекарства, в том числе оральные контрацептивы, не задумываясь о механизмах действия таких препаратов и их последствиях.

Что же такое гормоны и гормональные препараты?

Гормоны - это активные биологические вещества различной структуры, которые синтезируются (продуцируются) железами внутренней секреции и оказывают избирательное регулирующее воздействие на различные органы.

Эндокринология - это наука, изучающаяя процессы синтеза, выделения (серкеции), механизма работы гормонов, причины нарушения и функционирования эндокринных желез.

К эндокринной системе человека относят:

  • центральный гипоталамо-гипофизарный тракт (отделы головного мозга) - верхний уровень, который включает в себя:
    • гипоталамус - продуцирует вещества - либерины, которые стимулируют выделение гормонов железами низшего уровня, и статины (подавляют выделение этих гормонов);
    • гипофиз, выделяющий тропные гормоны, которые направляются к органам (тиреотропный, гонадотропный гормоны).
  • железы и клетки (нижний уровень) - щитовидные и околощитовидные железы, вилочковая железа (или тимус), островки Лангерганса поджелудочной железы, надпочечники, яичники и другие - вырабатывают гормоны (тироксин, тестостерон и др.), влияющие непосредственно на биохимические процессы в тканях и органах.

В организме работает принцип обратной связи: при уменьшении концентрации в крови гормонов нижнего уровня гипоталамо-гипофизарной системы стимулируется синтез гормонов верхних уровней, и обратная связь, при высокой концентрации на нижних уровнях - блокируется продукция гормонов гипофиза и гипоталамуса.

К органам - "мешеням" гормоны доставляются с потоком крови. После соединения молекул гормонов со специальными воспринимающими элементами клетки - рецепторами, запускаются биохимические реакции, приводящие к изменениям работы клетки: к запуску или торможению синтеза и выделения различных веществ. Таким образом, вместе с нервной системой гормоны осуществляют тонкую регуляцию работы внутренних тканей, органов, и обмена веществ.

Как мы видим, эндокринная система имеет очень сложную организацию. Такие сбои работы системы, как:

  • недостаточное выделение гормонов;
  • избыточное выделение гормонов;
  • выделение "неправильного" гормона;
  • нечувствительность к действию гормона;
  • нарушение транспортировки гормонов.

приводят к тяжелым, и часто необратимым нарушениям обмена веществ.

В медицине, для "сбалансировки" гормональных нарушений используются:

  1. истинные гормоны.

  2. синтетические аналоги - вещества с гормоноподобным действием.

  3. и вещества - антагонисты (противодействующие) гормонов.

Приём гормональных препаратов запускает те механизмы, недостаток которых приводит к заболеваниям.

В основном гормонотерапия назначается при:

  • недостаточной продукции гормонов - заместительная терепия;
  • для подавления избыточной выработки гомронов - супрессивная терапия;
  • хронических воспалительных процессах;
  • болезнях, связанных с нарушением обмена веществ;
  • предотвращение беременности (контрацептивы).

Существует много разных групп гормональных препаратов, количество которых растёт по мере исследований заболеваний и воздействия гормонов на организм. Такие группы веществ, как:

  • Андрогены - показаны при климаксе, остеопорозе, миоме матки, ПМС, раке молочной железы.
  • Глюкагоны назначают при необходимости расслабления мышц желудочно-кишечного тракта и гипогликемии.
  • Гормоны гипоталамуса, гипофиза и гонадотропины показаны при дефиците этих гормонов, при недостаточной работе этих желез или их недоразвитии.
  • Гормоны щитовидной железы применяются при дефиците йода, подавлении или снижении функций щитовидной железы.
  • Инсулины используются при сахарном диабете.
  • Кортикостероиды при заболеваниях аллергического характера и астме.
  • Эстрогены и гестагены назначают при бесплодии, снижении функци яичников и других нарушениях.

Кроме того гормональная терапия применяется в системной терапии рака молочной железы. При этом лечение направлено на подавление действия эстрагенов, стимулирующих рост опухолей.