Миома - это доброкачественный рост мышечных волокон матки. С этим заболеванием живут около 70% женщин, но, в подавляющем большинстве, узлы миомы нуждаются исключительно в наблюдении: достаточно посещать гинеколога один раз в год и выполнять УЗИ матки. Но если они растут в полость матки или достигают больших размеров, то появляются неприятные жалобы. В таких ситуациях следует начать лечение миомы матки как можно раньше.
Причина, из-за которой образуется миома, неизвестна. В мышечной клетке происходит нарушение структуры и запускается процесс деления. Есть данные о наследственной предрасположенности, роли гормональных нарушений и воспалительного фактора. Диагностируют патологию в большинстве случаев у пациенток старше 30 лет. Отмечается высокий риск миомы матки у женщин:
- нерожавших - чем больше беременностей, тем ниже риск;
- с ранним началом менструаций;
- с ожирением;
- с длительным воздействием стресса.
В зависимости от локализации выделяют:
- Миому тела матки:
- интрамуральная - растет внутри мышечного слоя органа
- субмукозная - растет в направлении полости, деформируя её
- субсерозная - растет в сторону брюшной полости
- Миому шейки матки;
- Межсвязочную миому.
Новообразования могут быть единичными или множественными, на широком основании или на ножке. Узел миомы матки считается большим, если его размер составляет более 5 сантиметров в диаметре.
Как может проявляться заболевание
Наличие жалоб зависит от размера новообразований, их числа и локализации. Классический признак миомы матки это изменение характера менструаций: увеличивается объем теряемой крови и количество критических дней. Иногда кровотечения возникают между менструациями или становятся ацикличными. У таких женщин с течением времени формируется анемия. Нередко пациентки первоначально обращают внимание на бледность кожи, появление слабости и быструю утомляемость, головокружение, упадок сил и с такими жалобами обращаются к врачам терапевтического профиля.
Большие миоматозные узлы могут вызывать чувство давления в нижних отделах живота, проблемное мочеиспускание или дефекацию. В запущенных ситуациях пациентки могут жаловаться на увеличение живота.
Если узел деформирует полость матки, то он может служить препятствием для наступления беременности и такие женщины часто обращаются к гинекологам с бесплодием. Если же образование интрамуральное или субсерозное, то проблем с зачатием, как правило, не наступает, а беременность протекает благополучно. Исключение составляют узлы больших размеров (более 5-6 см) и множественная миома матки при беременности - тогда есть риск акушерских осложнений. Поэтому если вы знаете о наличии патологии и планируете беременность, то обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, будет ли заболевание затруднять и как-то влиять на ваши репродуктивные планы или вам необходимо рассмотреть удаление миомы матки.
Как правило, во время менопаузы все симптомы заболевания регрессируют.