Для правильной работы сердца в нем функционируют четыре клапана: митральный и трикуспидальный между предсердиями и желудочками, аортальный и легочный между желудочками и главными сосудами - аортой и легочным стволом. Их главная функция - обеспечивать однонаправленное движение крови по сосудистой системе. Любая проблема в клапанной системе приводит к усиленной нагрузке на сердечную мышцу, что, по истечении определенного времени, приведет ее дисфункции и недостаточности, что грозит серьезным осложнением, вплоть до ситуации, когда может понадобиться замена сердечного клапана.

Проблемы с сердечными клапанами связывают с многочисленными причинами, их часто подразделяют на врожденные и приобретенные. К первым относят генетические дефекты или неправильное формирование клапанов в процессе эмбрионального развития. Приобретенные пороки сердца могут сформироваться под действием инфекционных процессов, возрастных изменений, атеросклероза, системных заболеваний соединительной ткани, хирургических вмешательств или травм.

Возможности коррекции заболевания

Лечение дисфункции клапанов сердца, в зависимости от типа порока, его тяжести, симптомов и общего состояния пациента, может включать лекарственные методы или хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия применяется для контроля симптомов и управления состоянием, а также коррекции сердечной недостаточности, которая развивается на фоне проблем с клапанами. Диуретики могут использоваться для снижения отеков, антиаритмические препараты могут быть предписаны при наличии аритмий, многим пациентам назначаются антикоагулянты для предотвращения тромбоэмболий.

В случаях тяжелых пороков, существенно влияющих на функцию сердца, может потребоваться хирургическое лечение, которое является радикальным решением проблемы.

Операции при клапанных пороках сердца включают несколько методик, в зависимости от конкретного порока и его характеристик.

В некоторых случаях возможно сохранение существующего клапана путем его реконструкции. Это может включать восстановление поврежденных структур, коррекцию расширенных или слишком зауженных клапанов. Когда ремонт неэффективен, производится его замена. Замещаемые клапаны могут быть механическими (изготовленными из металла) или биологическими (изготовленными из ткани человека или животного).

В последние годы популярность приобретают малоинвазивные методы хирургического вмешательства:

  • Имплантация аортального клапана с помощью катетера - это инновационная операция по замене клапана сердца, при которой новый клапан вводится через артерию на бедре и устанавливается на месте существующего клапана без необходимости полного открытия грудной клетки.
  • Трансапикальная аортальная клапанная имплантация - при этой процедуре имплантация нового клапана осуществляется через верхнюю часть левого желудочка посредством небольшого разреза между ребрами
  • Баллонная ангиопластика - когда небольшой катетер вводится в место суженного клапана, а раздувающийся баллон его механически растягивает.

План лечения строго индивидуален в зависимости от конкретного случая. Решение о выборе метода коррекции принимается лечащим доктором на основании совокупности факторов. Коррекция патологии позволяет провести профилактику серьезных последствий, таких как кардиоваскулярная недостаточность, нарушения сердечного ритма, инфекции внутри сердца (эндокардит), тромбоз и инсульт. Регулярные медицинские наблюдения позволяют выявить болезнь в бессимптомной стадии, отслеживать ее динамику, оценивать эффективность лечения и улучшить уровень жизни пациента.