Сильная головная боль - одно из самых распространенных и привычных недомоганий в мире. Она может проявиться как у взрослого человека, в том числе у женщины во время беременности, так и у ребенка. Не стоит относиться к такому состоянию легкомысленно - иногда эти ощущения могут пройти самостоятельно, но в некоторых случаях они могут быть симптомом серьезной патологии. Как правило, лечение головной боли обычным человеком ограничивается приемом таблеток. Но в отдельных случаях лучше обратиться к врачу.

Как может болеть голова

С физиологической точки зрения нельзя сказать, что существуют некие "боли головного мозга" - в мозге нет свободных нервных окончаний, воспринимающих болевые импульсы. Однако таких окончаний много в мозговых оболочках: твердой, паутинной и мягкой. Они пронизаны густой сетью кровеносных сосудов, и именно в тот момент, когда раздражаются нервные окончания в оболочках мозга, импульсация передается в "центры боли" мозга и мы чувствуем недомогание.

В медицине различают два типа такой боли:

  • Первичная. Она вызвана нарушением работы болевой и противоболевой систем мозга и не связана с каким-либо видимым повреждением. Так, к этому типу относят мигрени и ощущения, вызванные перенапряжением мышц, стрессом, депрессией, тревогой.
  • Вторичная. При этом типе болезненные ощущения являются проявлением других заболеваний. Например, она может развиться на фоне черепно-мозговой травмы, вирусного заболевания, болезнях шейного отдела позвоночника, заболеваниях сосудов и при многих других состояниях.

Стоит более подробно остановиться на типологии болей - именно знание характера ощущений во многом помогает врачу определить ее причину, а пациенту - вовремя обратиться к врачу, если это требуется.

Первичная

Именно с жалобами на такое состояние чаще всего приходится сталкиваться на приеме врачу неврологу (цефалгологу). Самые часто встречающиеся виды - мигрень и боль напряжения. Существуют и другие виды первичной боли, впрочем, встречающиеся редко. Например:

  • кластерная;
  • монетовидная;
  • громоподобная и т.д.

Диагностика головной боли, в первую очередь, устанавливается как "диагноз исключения", когда для таких ощущений нет других явных причин, кроме тех, которые напрямую говорят о первичном характере недомогания.

В случаях, если неприятные ощущения преследуют пациента долгое время, ему рекомендуется вести дневник боли, который должен содержать подробное описание каждого эпизода недомогания и отвечать на следующие вопросы:

  • "Где у меня болит (например, в затылке или в лобной области)?"
  • "Как сильно?"
  • "Сколько длится приступ?"
  • "Как часто бывают приступы?"
  • "Могу ли я описать характер боли?"
  • "Могу ли запомнить и описать сопутствующие проявления приступа (например, тошнота, свето- и звукобоязнь, головокружение и т.д.)?"

Также в дневник стоит записывать даты приема и названия обезболивающих препаратов, если пациент их принимает - диагностика цефалгии может включать опрос на реакцию к конкретным лекарствам. Нелишним будет упомянуть про факторы, которые могут или могли спровоцировать недомогание. К ним относятся, например:

  • усталость;
  • голод;
  • неудобная поза во время работы, отдыха или сна;
  • эмоциональное переутомление или стресс;
  • недосыпание;
  • влияние изменений погоды.

Также пациенту важно записывать собственные реакции на физнагрузку - у некоторых людей физическое переутомление также может вызывать боль в области головы. Это поможет врачу лучше понять состояние пациента, а диагностика причин головной боли будет более точной.

Вторичная (боль, как симптом заболевания)

Иногда боль, сконцентрированная в голове, бывает симптомом более серьёзной болезни. Ведение дневника поможет и здесь - если на протяжении длительного времени человек замечает подозрительную симптоматику, это повод обратиться к врачу. Цефалгологи "Династии" помогут вылечить боль любого происхождения и назначат необходимые исследования при подозрении на ее вторичный характер.

Так, поводом для наблюдения у врача или оперативной медицинской помощи могут быть подозрения на:

  • Кровоизлияние в мозг. Его симптомом может быть сильная, чаще пульсирующая головная боль.
  • Пониженное или повышенное артериальное давление. Боль в области головы часто сопутствует этим состояниям.
  • Чрезмерное употребление обезболивающих. Чрезмерное употребление препаратов, снимающим болевой синдром также может привести к приступам головной боли.
  • ЛОР-заболевания. При таких болезнях, чаще имеющих воспалительный характер (гайморит, фронтит, синусит), боль может проявиться как один из симптомов.
  • Заболевания крови. Такой симптом может сопутствовать, например, анемии.
  • Проблемы со зрением. Чрезмерное напряжение мышц глазных яблок и/или неправильная коррекция зрения могут вызвать болезненные ощущения.
  • Вирусные заболевания.
  • Менингит. Для воспаления оболочек головного мозга характерна сильная боль в области головы, сопровождающаяся светобоязнью.
  • Отравления. Неприятные ощущения также являются частым симптомом при этих состояниях.
  • Опухоль головного мозга. Новообразования могут также провоцировать боль с разными характеристиками и сопутствующими проявлениями.
  • Травмы челюсти. В частности, при нарушении функции височно-нижнечелюстного сустава могут появляться боли, чаще локализующиеся в височной области.
  • Тепловой или солнечный удар. Чрезмерное нахождение под прямыми солнечными часто провоцирует последующую боль в области головы.
  • Психоэмоциональные нарушения. При отдельных нарушениях работы психики также может присутствовать болевой синдром.

Также недомогание такого характера может возникать при проблемах в шейном отделе позвоночника, однако такие случаи нечасты. Кроме указанных, существует много других, гораздо более редких причин для возникновения вторичной боли.