Геморрой - это расширение и воспаление сосудистых образований в конечных отделах прямой кишки, вызывающее дискомфорт и серьезные осложнения, например профузные ректальные кровотечения и тромбоз, требующие оперативное лечение геморроя в экстренном порядке. Раннее обращение к врачу и своевременная диагностика позволяют выбрать адекватные методы лечения и профилактики, чтобы избежать осложнений и прогрессирования заболевания.

Основной механизм развития патологии связан с увеличением давления в аноректальных сосудах, что приводит к их растяжению и воспалению. Ткань в этой области может набухать и формировать болезненные узлы. Причин такого состояния может быть очень много, среди основных из них можно назвать:

  1. Хроническое натуживание. Постоянное натуживание во время дефекации (чаще в результате запоров) вынуждают человека напрягаться, увеличивая давление на аноректальную сосудистую ткань, что приводит к ее расширению и воспалению.
  2. У женщин беременность увеличивает риск формирования геморроя из-за давления растущей матки на тазовое дно. Во время родов давление еще больше возрастает, что может вызвать или усугубить геморрой.
  3. Генетическая предрасположенность. Наследственность имеет значительную роль в развитии геморроя, чаще всего из-за особенностей строения соединительной ткани.
  4. Возрастные изменения. С возрастом соединительная ткань ослабевает, что делает ткань более подверженными растяжению и воспалению.
  5. Ожирение создает дополнительное давление на тазовую область, увеличивая риск развития геморроя.
  6. Тяжелая физическая работа и подъем тяжестей создают увеличение внутрибрюшного давления, способствуя развитию патологии.
  7. Сидячий образ жизни, особенно на жестких поверхностях, оказывает постоянное давление на ткани аноректальной области, что приводит к ее расширению и воспалению.

Варианты коррекции заболевания

Лечение хронического геморроя зависит от стадии заболевания и клинических проявлений. Методы можно разделить на консервативные, малоинвазивные и хирургические. Консервативные методы могут быть эффективны на ранних стадиях, в то время как малоинвазивные и хирургические методы могут потребоваться на более поздних стадиях или при неэффективности консервативной терапии. Безоперационные методы, в том числе направленные на лечение геморроя в стадии обострения, включают: медикаментозную терапию локальными препаратами (кремы, мази, свечи гемостатические, противовоспалительные, обезболивающие, анестезирующие) или системные лекарства: венотоники - улучшающие венозный тонус и микроциркуляцию (например, диосмин), анальгетики, противовоспалительные. Большое значение имеют питание и образ жизни: увеличенное потребление клетчатки, обильное питье, умеренные упражнения для улучшения кровообращения, соблюдение правил гигиены анальной области.

К методам низкой инвазивности относятся:

  1. Лигирование внутренних узлов латексными кольцами, что приводит к их некрозу и отпадению.
  2. Склеротерапия - введение специального склерозирующего вещества в геморроидальные узлы, что вызывает их уменьшение и рубцевание.
  3. Лигирование (перевязка) артерий, питающих патологические выпячивания, под контролем ультразвука.
  4. Инфракрасная фотокоагуляция “ножки” выпячивания.
  5. Лазерная деструкция узла.

Хирургическое лечение геморроя требуется, когда консервативные или малоинвазивные методы не оказали должной эффективности, а также при наличии 3 или 4 стадии внутреннего геморроя, в случае частых рецидивов заболевания, особенно с осложненным течением. Оно включает открытую и закрытую геморроидэктомию - полное удаление геморроя - эффективный метод, но требующий длительный период реабилитации и имеющий высокую частоту послеоперационных осложнений.

Раннее обращение к врачу и своевременная диагностика позволяют избежать осложнений и успешно провести коррекцию патологического состояния.