Если слизистая оболочка околоносовой пазухи появляется, такое заболевание называют синуситом. Часто оно возникает как осложнение после насморка, ОРВИ или бактериальной инфекции. В зависимости от тяжести процесса синусит может быть острым или хроническим, при этом воспаление может затрагивать одну полость или сразу несколько. Лечение синусита необходимо начинать сразу после выявления заболевания, так как оно может привести к серьезным осложнениям.

Диагностика синусита

Чтобы выявить болезнь и определить ее причину, врач проводит комплексное обследование. В него входят клинический осмотр, инструментальные методы и лабораторные исследования.

  • Осмотр и риноскопия. Первый этап диагностики: врач оценит состояние слизистой оболочки. Доктор осмотрит полость носа с помощью риноскопа, отмечая характерные признаки: отечность, покраснение слизистой, гнойные выделения и заложенность носа. Этот метод помогает заподозрить заболевание, но не дает полной картины поражения пазух.
  • Рентгенография. Метод диагностики, который позволяет обнаружить изменение пневматизации исследуемой области, указывающее на скопление экссудата. Однако рентген менее точен, чем другие методы визуализации, и не всегда дает возможность отличить отек слизистой от экссудативного воспаления.
  • Компьютерная томография (КТ). На сегодня это наиболее информативный метод диагностики синусита, который даст врачу ценную информацию о состоянии всех околоносовых пазух. Компьютерная томография выявляет степень поражения, наличие и объем экссудата в пазухах, а также возможные анатомические особенности, предрасполагающие к рецидивам. Это исследование особенно важно при терапии хронического течения болезни, сложных формах заболевания и перед оперативным вмешательством.
  • Лабораторные анализы. В диагностике могут использоваться общий анализ крови и бактериологический посев отделяемого носа. Повышенный уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) указывают на степень воспаления, а посев носового секрета помогает выявить возбудителя инфекции и подобрать оптимальное лечение, особенно при длительном заболевании, рецидиве жалоб или неэффективности первой линии антибактериальной терапии.
  • В сложных случаях врач может дополнительно назначить пункцию для уточнения характера изменений в пазухе и отбора материала на анализ.

Основные методы лечения

Подходы к лечению зависят от типа заболевания (вирусный, бактериальный, аллергический) и его течения. В отдельных случаях заболевание может протекать без выраженной симптоматики, поэтому лечение синусита без температуры также требует внимания, особенно при хронической форме, когда воспаление может сохраняться длительное время без явных признаков инфекции.

Медикаментозное

  • Антибиотики. Антибактериальная терапия показана при среднетяжелой, тяжелой форме острого синусита. При легкой форме антибиотики рекомендуются только в случаях рецидивирующей инфекции верхних дыхательных путей и клинической симптоматике больше 5-7 дней.
  • Противовоспалительные препараты. Уменьшают воспаление и боль, за счет чего облегчают дыхание (лечение заложенности носа), снимая воспаление.
  • Муколитики. Помогают разжижать слизь, облегчая её выведение из пазух. Их использование особенно важно, когда выделения становятся слишком густыми и затрудняют дыхание. Эти препараты способствуют очищению носовых проходов, уменьшают застой секрета и ускоряют процесс выздоровления.
  • Антигистаминные средства. Назначаются при аллергическом риносинусите. Эти препараты помогают снять отек слизистой, уменьшить чихание, зуд и обильные выделения из носа.

Местное

  • Промывание носа. Важная и обязательная часть терапии. Промывание помогает удалить слизь и гной из носовых пазух, облегчая дыхание. Для этого используется, например, промывание по Проетцу, известное как "кукушка". Эта процедура эффективно очищает полости, предотвращая их дальнейшее воспаление. Также применяется аппаратное лечение с помощью ЯМИК-катетера, который удаляет патологический секрет без необходимости прокола, что значительно уменьшает риски и болевые ощущения.
  • Топические глюкокортикостероиды, деконгестанты (сосудосуживающие препараты) и местные антибактериальные спреи.