Мания преследования - непростая психическая дисфункция, выражающаяся в бреде преследования, часто не просто нелогичном, но идущим вразрез с законами природы, когда, например, в преследовании обвиняют неодушевленные предметы. Лечение мании преследования очень сложно, а основной задачей врачей становится обеспечение пациенту длительной ремиссии.

При наличии мании преследования человек находится в убеждении, что ему хотят причинить зло. Объектами, вызывающими страх, могут быть близкие, соседи, коллеги, случайные люди, определенные компании или структуры (не обязательно реально существующие), государство в целом. Например, человек может опасаться велосипедистов, лыжников, военных, людей в желтой одежде, с красными сумками или тех, с кем просто встретился глазами, - никакой логики не прослеживается. Целью мнимых преследований может быть убийство, воровство или иной вред, который злоумышленники - уверен больной - готовы и хотят ему нанести.

Впервые данное психиатрическое состояние было описано в 1852 году, а сделал это французский врач-психиатр Эрнест Шарль Ласег.

Как правило, патология имеет место у людей старшей возрастной группы. По статистике Всемирной организации здравоохранения, от недуга страдают более 44 миллионов пожилых людей на планете. Развивается дисфункция постепенно, что приводит к поздней диагностике этого тяжелого и сложного для коррекции состояния.

Человек, подверженный болезни, вполне отдает себе отчет в своих действиях, часто выглядит совершенно здоровым, но при этом все больше привержен болезненным идеям и навязчивым мыслям, и его невозможно переубедить, приводя логические доводы.

Как проявляется заболевание

Основное проявление заболевания - тревожность, постоянное ожидание беды, опасения за свои жизнь и здоровье. Нередко человек скрывает страхи от окружающих, пытается их подавить, но на определенном этапе развития болезни сделать это оказывается уже невозможно. Окружающие видят подозрительность и мнительность человека; его поступки становятся все более странными (например, он может ходить вперед спиной или постоянно носить одну и ту же одежду, которую считает своим оберегом). Человек становится агрессивен, высказывает близким опасения за свою жизнь, часто их же обвиняя в преступных помыслах в его адрес. У человека развивается бессонница, могут появиться склонность к сутяжничеству (подаче исков в суд к разным людям и организациям), замкнутость, депрессивное состояние и даже попытки суицида.

Основных этапов, которые проходит заболевание, три.

  • Начальный этап. Характеризуется тревожностью и замкнутостью человека, его попытками отгородиться от окружающих. Социализация в целом сохраняется.
  • Этап активного развития болезни. Человек живет в постоянном страхе, всюду видит "заговоры". Он не может нормально работать, общаться с родными и близкими, постепенно асоциализируется.
  • Этап развернутого недуга. Состояние человека ухудшается, бредовые идеи постоянно присутствуют в его речи, он впадает в депрессию, которая может сменяться агрессивным состоянием. На этом этапе больной может быть опасен и для себя (возможен суицид или отказ от еды из-за опасений, что она отравлена), и для окружающих (в попытке защитить себя от мнимой угрозы человек может покалечить находящихся рядом или проживающих с ним в одной квартире).

Диагностика патологии

Диагностика и лечение мании преследования - задача врача-психиатра. Мания преследования устанавливается по результатам осмотра, опроса, сбора анамнеза человека и общения с его близкими. Врач непременно расспросит и выяснит, была ли мания преследования или другие психические отклонения у близких родственников пациента, случались ли в его жизни стрессовые эпизоды, способные спровоцировать нездоровье.

Как правило, диагностику дополняют тестированием, которое позволяет оценить сохранность высших (когнитивных) функций мозга, памяти, логического мышления.

Могут быть назначены и такие инструментальные диагностические исследования, как компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга и электроэнцефалография для оценки степени мозговой активности.