
Более 30 специализаций для вашего здоровья

Лауреат профессиональных медицинских премий

Деликатный подход к пациенту и вдумчивые врачи
Этот текст проверен нашим врачом-экспертом
Дата публикации: 05 Мая 2015
Дата обновления: 03 Марта 2025
Поликистоз яичников - это гормональное заболевание, возникающее у 4-6% женщин детородного возраста из-за нарушения эндокринной функции яичников. Предполагается, что это заболевание имеет генетическую предрасположенность.
Симптомы поликистоза яичников
Для симптомов поликистоза яичников, как результата нарушения синтеза гормонов, характерны:
- нарушения менструального цикла;
- ожирение;
- повышенная жирность кожи, прыщи;
- чрезмерное производство мужских гормонов (гиперандрогения), которая проявляется в:
- чрезмерном росте волос у женщин (гирсутизм) над верхней губой, на подбородке, шее, груди, руках;
- облысение по мужскому типу;
- пигментации кожи.
Различают две формы поликистоза яичников:
- Первичный (истинный) - развитие патологии часто начинается в период полового созревания после первых месячных, не сопровождается изменениями массы тела и повышении инсулина в крови. Является причиной более 65% случаев эндокринной бесплодности. Большое значение в появлении заболевания играют перенесённые в детстве травмы, инфекции и психологические стрессы. При отсутствии лечения может привести к бесплодию, ожирению, нарушению менструального цикла, гирсутизму (чрезмерный рост волос).
- Вторичный - синдром Штейна - Левенталя (синдром поликистозных яичников) - развивается у женщин с повышенной массой тела, на фоне климактерического периода при повышенном выделении мужских половых гормонов корой надпочечников.
Диагностика поликистоза яичников
Основными моментами при диагностике поликистоза яичников является наличие гирсутизма и/или ожирения. Для подтверждения заболевания необходимо провести комплексное обследование, включающее в себя:
- УЗИ яичников (при поликистозе яичников позволяет увидеть множественные кисты);
- Гормональный анализ крови;
- Лапароскопическое исследование;
- Анализ липидного профиля крови;
- Оценка уровня сахара к крови.
Лечение поликистоза яичников
Лечение поликистоза яичников осуществляется комплексно и подбирается индивидуально. Выбор метода проводится вместе с пациенткой, учитывая ее жизненные цели и приоритеты (беременность, регуляция менструального цикла, выбор гормональных контрацептивов). Первоначально лечение направлено на борьбу с ожирением через ограничение калорий в диете, увеличение физической активности и лекарственную терапию гормональными средствами.
Однако часто, после прекращения гормональной терапии, у женщины обнаруживаются новые кистозные образования. В таком случае используются хирургические методы лечения. Сегодня все чаще и чаще используется такой метод лечения, как лапароскопия (малотравматичный метод проведения хирургической операции), во время которого выполняется электрокоагуляция (либо лазером) - прижигание кист и уплотнённых оболочек яичников. И, не смотря на то, что поликистоз яичников - серьёзное осложнение для возникновения беременности, подобная процедура улучшает работу яичников и появляется возможность овуляции.
При лечении синдрома поликистозных яичников акцент делается на глюкокортикоидных и эстроген-гестагенных препаратах (нормализация менструального цикла). Хирургические операции в этом случае не будут эффективными, так как остаётся истинная причина нарушений (например, дисфункция коры надпочечников).
Важно отметить, что "народные" методы лечения поликистоза яичников и гомеопатические препараты - малоэффективны и могут применяться только после консультации с врачом! Самолечение может привести к нежелательным последствиям, усложняющим лечение.
Получить квалифицированную консультацию гинеколога в нашей клинике "Династия" вы можете, записавшись по телефону или заполнив форму обратой связи внизу страницы.
Причина поликистоза яичников
Причины поликистоза яичников до конца не ясны, но суть заболевания сводится к образованию большого количества пузырьков - кист на половых железах-яичниках, а также уплотнение белковой оболочки яичника.
При этом происходит нарушение созревания яйцеклеток (вероятность бесплодия). Как правило, поликистоз яичников проходит на фоне гормональных нарушений, при которых наблюдается высокая концентрация мужских половых гормонов (андргогенов) в крови, снижается синтез адипонектина (отвечает за регуляцию жиров и глюкозы), снижение чувствительности тканей к инсулину. Это свидетельствует о том, что, кроме бесплодия, это заболевание может дать и другие серьёзные осложнения, такие, как:
- сахарный диабет 2й степени;
- повышается риск инфаркта сердца, инсульта головного мозга и атеросклероза сосудов (из-за высокого уровня андрогенов);
- гиперплазия эндометрия и рак матки (сбой работы яичников может повлиять на изменение роста клеток слизистой оболочки матки).