Более 30 специализаций для вашего здоровья
Лауреат профессиональных медицинских премий
Деликатный подход к пациенту и вдумчивые врачи
Этот текст проверен нашим врачом-экспертом
Дата публикации: 05 Мая 2015
Дата обновления: 26 Февраля 2025
Женское здоровье всегда было и будет важнейшим фактором существования жизни в целом. Большинство проблем со здоровьем полностью решаются при их диагностировании на начальном этапе формирования. Так, если женщина обнаружила небольшое округлое уплотнение непосредственно у основания влагалища, то это может указывать на образование кисты. В данной ситуации - кисты бартолиновой железы. До момента подтверждения диагноза не стоит паниковать, киста считается доброкачественной. Лечение кисты бартолиновой железы качественно, быстро и безболезненно выполняют опытные специалисты сети клиник "Династия".
Парная по своему строению бартолиновая железа расположена в полости основания половых губ, между малыми и большими. Через протоки ее желез на поверхность выводится секрет, который является необходимым элементом увлажнения влагалища, минимизации патогенных организмов и обязательным условием комфортного полового акта. Когда секрет бартолиновой железы накапливается (из-за блокировки протока), то она растет, что и приводит к возникновению кисты. Усугубляет ситуацию возможное проникновение инфекции и боль, усиление которой растет параллельно с объемом кисты.
Симптомы
Киста у женщин чаще возникает в репродуктивном возрасте. Обычно, при неосложненной форме, ее появление проходит без особых симптомов, в виде небольшой припухлости или асимметрии половых губ. Прощупать кисту женщина может и самостоятельно или обнаружить ее можно на осмотре у гинеколога.
Неудобство при половом акте, ходьбе и от плотного белья - эти симптомы кисты бартолиновой железы спровоцированы острым бартолинитом.
При формировании абсцесса (нагноения) можно столкнуться со следующими проявлениями:
- болью большой половой губы, даже в покое;
- болью и дискомфортом при подмывании и половом акте;
- температурой до 39°С;
- краснотой и опухолью тканей около кисты;
- интоксикацией (слабость и тошнота).
При гнойном бартолините на месте кисты формируется пульсирующее и очень болезненное образование до 10 см.
Слишком скорый рост кисты и уровня болезненности могут быть признаками рака железы.
Дианостика
В клинике "Династия" начинается диагностика кисты бартолиновой железы с первичного осмотра. Основанием подтверждения диагноза для врача становятся следующие показатели:
- прощупывание образования с жидким содержимым;
- асимметрия половой щели;
- изменение параметров половых губ;
- небольшая болезненность.
При неосложненной форме анализы на кровь и мочу не информативны, так как изменения в них не будет ввиду отсутствия воспаления.
Для амбулаторного лечения необходимо:
- Сдать стандартные анализы крови и мочи для исключения дополнительных заболеваний.
- Сделать мазок на микрофлору для оценки ее состава.
- Провести посев микрофлоры с чувствительностью к антимикробным препаратам. Для точного установления возрастания микроорганизмов.
- Провести исследование содержимого кисты на возбудители и чувствительность к антибиотикам.
- Провести ИФА или ПЦР с целью исключения половых инфекции.
Необходимость привлечения гинеколога-хирурга становится возможной при осложненных формах болезни. При необходимой госпитализации и операции пациентка дополнительно сдает:
- Кровь (на резус-фактор, сифилис, группу).
- Анализ на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис.
В период менопаузы для исключения возможного развития злокачественной опухоли женщинам проводится биопсия кисты.
Осуществление дифференциальной диагностики необходимо для того, чтобы различить кисту железы от поражений вульвы, новообразований, абсцесса, бартолинита, гематомы, парауретральной кисты и других.
Лечение
Даже при безболезненной форме проявления кисты лечить ее может только врач, любые виды самолечения не допустимы. Обычно при неосложненной кисте предлагается выжидательная тактика с целью ее возможного рассасывания. При этом пациентка обследуется на наличие половых инфекций, а также на условно-патогенную флору для правильного выбора антибактериальной терапии. В данном случае хирургические методы не применяются. Удаляются такие образования только в эстетических целях и по желанию.
Хирургическое лечение кисты бартолиновой железы нужно при увеличении размера и воспалении кисты. Основная цель - восстановить отток жидкости из железы. При воспалении кисты применяют антибиотики для уменьшения возможных инфекций и отека.
Удаление кисты бартолиновой железы допускается при крайней необходимости, все применяемые методики направлены на ее сохранение.
Врачи клиники применяют один из следующих методов терапии:
- Разрез и дренаж содержимого кисты. Врач удаляет содержимое кисты через разрез под местной анестезией, последующая установка дренажа происходит в уже обработанной полости.
- Пунктирование. Врач прокалывает образование иглой и отсасывает ее содержимое. Метод используют в условиях невозможности проведения операции и для беременных.
- Радиоволновая вапоризация. Врач вскрывает и осушает кисту с использованием радиоволнового ножа под местной анестезией. После полость промывается.
- Удаление. Врач вырезает кисту и железу. Ложе ушивается швами, которые со временем сами рассасываются.
Лечение хронического бартолинита после любого метода дополняется физио и иммунотерапией.
Осложнения
Неполное лечение кисты бартолиновой железы или не обращение к гинекологу приводит к росту кисты до размеров гусиного яйца. Но даже после лечения встречаются случаи с повторным образованием кисты.
Наиболее распространенное осложнение - хронический бартолинит. Также возможен абсцесс (нагноение). Он опасен выходом гноя в малый таз и половые органы и риском развития свища.
