Хламидиоз - это болезнь, которую вызывают хламидии, микроорганизмы - паразиты, живущие внутри клеток хозяина. Эти организмы - нечто среднее между вирусами и бактериями. В отличие от вирусов, у них есть собственная ДНК, РНК и рибосомальный центр, необходимый для синтеза белковых молекул. По строению клеточной стенки они схожи с грамотрицательными бактериями.
Есть разные типы хламидий: некоторые их них заражают в основном птиц и млекопитающих (Chlamydia pecorum), но у человека пока не были обнаружены, виды, паразитирующие как на человеке, так и на животных (Chlamydophila felis), а есть виды, встречающиеся только у человека (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae). Проникают хламидии в основном через эпителиальные клетки.
Чаще всего хламидиоз передается половым путем. Наиболее подвержены заболеванию молодые люди, до 30 лет. Частая смена половых партнеров и неиспользование средств механической контрацепции (презервативы) увеличивают риск заражения хламидиями до 80-90% уже после первого полового контакта. Зарегистрированы так же случаи заражения через воду в бассейне.
Клиническое течение инфекции хламидиоза зависит от вида бактерий, заразивших человека. Заражение серотипами L1, L2, L3, приводит к тропической венерической болезни - лимфогранулёма венерическая (паховый лимфогранулематоз). В нашей стране встречается редко и является завозным заболеванием.
Серотипы D, E, F, G, H, I, Y, K являются причиной урогенитальных хламидиозов. Чаще передаются половым путём, реже - через контакт грязным руками со слизистыми глаз.
У новорождённых детей, при инфицировании Chlamydia trachomatis от матери во время родов, на фоне заражения может развиться пневмония.
Симптомы и проявления хламидиоза
Большинство половых инфекции легко обнаружить и диагностировать. Но в случае с хламидиями это не так. Весьма важной проблемой является бессимптомное течение инфекции (в большинстве случаев при нормальной иммунной системе организма). Это является причиной отсутствия своевременного лечения, возможности появления осложнений при ослабевании иммунитета, а кроме того бессознательного дальнейшего заражения половых партнеров.
Симптомы хламидиоза проявляются в основном при ослабленном иммунитете в 25-50% случаев заболевания.
1. Венерические гранулемы
Начинается заболевание с возникновения небольших пузырьков в месте проникновения инфекции (на половых органах). После 2-6 недель увеличиваются паховые лимфатические узлы, которые могут уплотняться и спаиваться между собой. При осложнениях возможно образование свища (патологического канала) мошонки (у мужчин), мочеиспускательного канала, прямокишечно-влагалищного свища (у женщин), слоновость половых органов, сужение прямой кишки.
2. Хламидиоз у женщин
Хламидиоз у женщин может быть причиной воспаления мочеиспускательного канала, шейки матки и слизисто-гнойного проктита (воспаление прямой кишки). Симптомы хламидиоза у женщин включают:
- покраснение и отек влагалища, сопровождающиеся болью, жжением во время мочеиспускания, ощущением не полностью опорожнённого мочевого пузыря;
- при воспалении шейки матки: слизисто-гнойные выделения, покраснение и отек влагалищной части шейки матки, задержка и увеличение продолжительности месячных, кровотечения между ними;
- боль во время полового акта;
- повышенная температура;
- тошнота.
Хламидиоз у женщин может вызвать много осложнений. При восходящей инфекции хламидии могут распространиться на верхние отделы репродуктивной системы, вызывая воспаление слизистой оболочки матки, маточных труб, яичников, эрозию шейки матки, воспаление бартолиновой железы.
Воспалительные процессы малого таза могут приводить к сложностям при зачатии.
Заражение хламидиозом также может негативно сказаться на течении беременности.
В этих случаях наблюдается более высокий уровень внематочной беременности, самопроизвольные аборты, преждевременный разрыв околоплодного пузыря, преждевременные роды и увеличение перинатальной смертности новорожденных.
3.Хламидиоз у мужчин
Инфекция у мужчин наиболее часто проявляется, как воспаление мочеиспускательного канала, проктит (в основном у гомосексуальных мужчин) и фарингит (воспаление горла) в случае орогенитальных контактов.
Симптомы хламидиоза у мужчин появляются через 7-21 дней после заражения. Наиболее частые симптомы:
- прозрачные или молочно-белые, серозные или слизеподобные выделения из мочеиспускательного канала;
- повышение температуры;
- покраснение и чрезмерный нагрев кожи промежности;
- жгучая боль при мочеиспускании;
- острый эпидидимит (воспаление придатка семенника).
Когда воспалительный процесс затрагивает паховые железы, появляется тупая боль в паху, отдающаяся в область паха, яичек и спины.
Распространение инфекции может привести к воспалению яичка (орхит), что может стать причиной бесплодия. Кроме того, не лечёный хламидиоз может вызвать хронический простатит и сужение уретры.
Все эти симптомы не обязательно могут проявляться вместе. Некоторые из них схожи с симптомами других заболеваний и не всегда ассоциируются с половой инфекцией. В результате чего, человек узнаёт о том, что он является носителем хламидий, уже спустя много лет, например, при безуспешных попытках завести ребёнка.
Среди общих осложнений хламидиозной инфекции для мужчин и женщин стоит упомянуть:
- воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
- конъюнктивит;
- воспаление горла;
- воспаление легких;
- воспаление головного мозга;
- воспаление мозговых оболочек (менингит).