Проктит - это воспаление слизистой оболочки прямой кишки, которое может вызывать болевые ощущения, дискомфорт при дефекации, а также выделения из анального канала. Причины возникновения проктита включают инфекции (бактериальные, вирусные или паразитарные), хронические или онкологические заболевания кишечника, травмы, радиационное воздействие и аллергические реакции. Лечение проктита зависит от причины его возникновения и может включать прием лекарств, коррекцию питания и, в более тяжелых случаях, хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение может включать:

  • Антибиотики, противопротозойные и противовирусные препараты, если установлена инфекционная причина заболевания (бактерии, грибы, паразиты, вирусы).
  • Для уменьшения воспаления могут применяться местные (свечи, мази, клизмы, ванны) и системные (таблетки) гормональные или негормональные противовоспалительные препараты.
  • При аутоиммунной природе проктита, например, в случае язвенного колита, могут использоваться лекарственные средства, подавляющие иммунную систему.
  • Антигистаминные препараты в случае установленной аллергической причины.
  • Диетотерапия: рекомендуется употребление пищи, богатой клетчаткой для улучшения пищеварения и профилактики запоров. Избегание острой, жареной и жирной пищи, которая может раздражать стенку кишечника, ограничение алкоголя и кофеина.

В редких и тяжелых случаях, когда консервативные методы терапии не дают результатов, а также при возникновении осложнений, таких как абсцессы, свищи или стенозы прямой кишки, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы излечиться от проктита. Оно направлено на устранение источника воспаления, улучшение оттока содержимого из прямой кишки, а также на восстановление нормальной функции органа.

Варианты оперативного лечения осложнений проктита включают:

  1. Дренирование абсцессов - ограниченных скоплений гноя в тканях, окружающих прямую кишку через небольшой разрез, после чего полость очищается от патологического содержимого и вводится дренаж для предотвращения рецидива.
  2. Иссечение свищей - патологических каналов, соединяющих просвет прямой кишки с кожей или другими органами, которые могут формироваться в результате длительного воспаления.
  3. Пластические операции по восстановлению анатомической структуры и функциональности прямой кишки (например, рассечение при стенозах).

К более радикальным вариантам относятся:

  • частичная или полная резекция (удаление) прямой кишки при значительных структурных изменениях ее стенок.
  • колостомия - создание искусственного отверстия на животе для вывода кишечного содержимого. Часть толстого кишечника соединяется с этим отверстием, чтобы кал мог выходить в специальный мешок. Это может быть временной или постоянной мерой, применяемой в том числе при тяжелых формах проктита, чтобы избежать осложнений или облегчить состояние пациента.

Оперативное лечение заболевания - это крайняя мера, к которой прибегают в случае тяжелых осложнений, избежать которые можно в случае своевременного обращения за специализированной помощью и соблюдения рекомендаций.