Аденома простаты представляет собой доброкачественное разрастание тканей предстательной железы. Поскольку простата окружает мочеиспускательный канал (уретру), ее увеличение приводит к механическому сдавлению канала и нарушению оттока мочи. Важно понимать, что это заболевание доброкачественного характера, но без своевременного лечения патология может привести к серьезным осложнениям.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) развивается медленно, на протяжении нескольких лет. У мужчины долгое время могут отсутствовать жалобы, однако по мере увеличения железы стенки мочевого пузыря гипертрофируются, появляются первые симптомы. Игнорировать болезнь нельзя: даже при отсутствии выраженного дискомфорта гиперплазия прогрессирует.

Лечить аденому нужно обязательно. Урология сегодня располагает эффективными методами лечения. Чем раньше поставлен диагноз, тем выше вероятность сохранить привычное качество жизни и избежать операции.

adenoma

Причины и факторы риска

Детально причины развития этого заболевания до конца не изучены, но доказано, что отдельные факторы могут влиять на риск развития заболевания:

  • Возраст старше 45 лет. Начиная примерно с этого возраста вероятность развития аденомы у мужчины возрастает. После 80 лет признаки такого состояния выявляются у 8 из 10 мужчин.
  • Гормональные изменения. В предстательной железе гормон тестостерон превращается в свою более активную форму — дигидротестостерон. При аденоме концентрация такой формы в тканях предстательной железы в 5 раз превышает норму, что и провоцирует избыточное увеличение объема железы.
  • Наследственность. Если у кровных родственников мужчины была аденома, вероятность развития болезни больше.
  • Хроническое воспаление. Длительный застой, перенесенный простатит или тканевая гипоксия создают благоприятную среду для патологических изменений.

В норме в предстательной железе процессы деления клеток и их естественной гибели уравновешены. При аденоме баланс нарушается: увеличение происходит за счет доброкачественного разрастания тканей в центральной и переходной зонах органа, что вызывает сдавливание уретры и затруднение оттока мочи при походе в туалет.

Однако одного увеличения простаты недостаточно для появления выраженных симптомов. Нужны дополнительные триггеры:

  • Сопутствующее воспаление (хронический простатит). Встречается у 70% пациентов с такой формой гиперплазии и усугубляет нарушения мочеиспускания.
  • Венозный застой крови. Ухудшает трофику тканей простаты.

Что провоцирует резкое ухудшение при аденоме

Даже при незначительных симптомах аденомы полную невозможность помочиться вызывают определенные факторы:

  • употребление большой дозы алкоголя;
  • переохлаждение;
  • долго не проходящий запор;
  • прием некоторых лекарств (антидепрессанты, мочегонные, антигистаминные);
  • стресс;
  • переполнение мочевого пузыря.

Понимание этих механизмов важно для своевременного обращения к урологу. 

Симптомы аденомы простаты

adenoma-simp

Аденома простаты у мужчин прогрессирует медленно, поэтому на ранней стадии человек может не замечать проблем. Однако со временем увеличение предстательной железы начинает влиять на мочеиспускание. Признаки ДГПЖ можно разделить на симптомы накопления (когда моча собирается) и опорожнения (когда моча выводится). Важно понимать: похожие жалобы могут возникать и при других заболеваниях. Постановка диагноза — задача уролога.

Симптомы накопления

Из-за длительного сопротивления оттоку мочи мочевой пузырь становится гиперчувствительным. Человек начинает чаще ходить в туалет, в том числе ночью. Ключевые симптомы:

  • Частое мочеиспускание. Мужчина может испытывать позывы в туалет каждые 1–2 часа, при этом объем выделяемой мочи небольшой.
  • Ноктурия (ночная поллакиурия). Пробуждения 2 и более раз за ночь, чтобы сходить в туалет.
  • Внезапные позывы к мочеиспусканию. Желание помочиться возникает резко и настолько велико, что его трудно терпеть.
  • Чувство неполного опорожнения.  Выражается в ощущении, что мочевой пузырь опорожнился не до конца после похода в туалет.

Симптомы фазы опорожнения

Эти признаки возникают непосредственно во время мочеиспускания. Они связаны со сдавливанием мочеиспускательного канала гиперплазированной тканью простаты. Симптомы этой фазы:

  • Затрудненное начало мочеиспускания. Мужчина вынужден тужиться, а в конце отделение мочи происходит по каплям.
  • Прерывистое мочеиспускание. Струя несколько раз прерывается и возобновляется во время мочеиспускания.

Когда нужно срочно обращаться к урологу

Отдельные симптомы требуют немедленной консультации врача или даже вызова скорой помощи.

  • Острая задержка мочеиспускания, сопровождается сильной болью внизу живота.
  • Примесь крови в моче: при таком состоянии моча становится розовой, красной или коричневой.
  • Резкое ухудшение общего состояния: озноб, боль в пояснице, повышение температуры.
  • Постоянное подтекание мочи при отсутствии позывов.