Причины появления
Причина возникновения подобных образований - заражение организма вирусом папилломы человека (ВПЧ). Впрочем, проникновение возбудителя ещё не означает, что человек непременно столкнется с внешними проявлениями в виде наростов - многое зависит от состояния организма, сопутствующих факторов.
После попадания в организм (ВПЧ) внедряется в эпителиальные клетки. В инфицированной клетке он может существовать в двух формах: доброкачественной, при которой вирусный геном остается вне хромосом, а также в злокачественной, когда происходит интеграция вирусной ДНК в генетический материал клетки-хозяина. В зависимости от формы и штамма вируса, процесс заражения проходит несколько стадий:
- Персистенция и бессимптомное течение. Вирус сохраняется в организме без каких-либо внешних проявлений и без видимых изменений тканей. Несмотря на отсутствие симптомов, наличие ВПЧ может быть подтверждено с помощью лабораторных анализов (например, ПЦР или ДНК-тестов).
- Клинические проявления. При снижении иммунной защиты вирус активируется, что приводит к появлению характерных высыпаний - аногенитальных кондилом. Образования могут быть единичными или множественными, мелкими или крупными, в некоторых случаях разрастаются до значительных размеров, как при гигантских кондиломах Бушке-Левенштайна, склонных к инфицированию и повторному рецидиву.
Активизация вируса чаще всего происходят на фоне ослабления естественной иммунной защиты. Это объясняет, почему у одних пациентов наросты появляются вскоре после заражения, а у других вирус может "дремать" годами, не проявляясь.
К основным факторам риска, способствующим развитию образований, относятся:
- Снижение иммунитета. Это может быть вызвано переутомлением, дефицитом витаминов, хроническими заболеваниями, нарушением сна, длительным приемом антибиотиков или иммунодепрессантов.
- Хронические заболевания в области органов малого таза: вагиниты, цервициты, эндометриты у женщин, у мужчин - уретриты и простатиты. Такие состояния снижают местный иммунитет и способствуют активации вируса.
- Гормональные сбои. Особенно высока вероятность их появления для беременных женщин, после приема оральных контрацептивов, в периоды гормональной перестройки (половое созревание, менопауза).
- Психоэмоциональный стресс. Хроническое нервное напряжение и депрессия действуют на нервную систему угнетающе, ослабляя способность организма контролировать вирусные инфекции, включая ВПЧ.
- Пренебрежение правилами интимной гигиены. Особенно при наличии микротравм слизистых оболочек и кожного покрова в интимной зоне, что облегчает проникновение вируса.
- Частая смена половых партнёров. Особенно при отсутствии барьерной контрацепции. Даже если партнер не имеет видимых признаков заболевания, он может быть носителем ВПЧ. Более того, если у человека больше одного полового партнёра, повышается риск одновременного заражения несколькими типами вируса - как с низким, так и с высоким онкогенным риском. Инфицирование высокоонкогенными типами ВПЧ особенно опасно: оно может приводить к постепенному изменению клеток эпителия и формированию дисплазии - предракового состояния.
- Наличие инфекций, передающихся через половые контакты. Например, герпеса, , хламидиоза, гонореи, трихомониаза. Такие инфекции нарушают целостность слизистых оболочек, подавляют местный иммунитет и способствуют проникновению и активизации вируса папилломы человека.
- Посещение общественных мест (бани, сауны, бассейны) при несоблюдении личной гигиены представляет собой дополнительный путь передачи ВПЧ. В условиях повышенной влажности и при наличии микротравм кожи риск заражения возрастает.
Также стоит отметить, что наследственная предрасположенность к слабому иммунному ответу на вирусные инфекции может играть дополнительную роль.
