Лечение патологии должно быть комплексным, учитывать индивидуальные особенности пациента и тяжесть состояния. Правильное сочетание различных методов лечения поможет быстро снять обострение и не даст болезни развиваться дальше.
В качестве первой помощи можно использовать прохладный гигиенический душ, который помогает снять отек с наружных узлов, а также облегчает проведение гигиенических мероприятий. Применять лекарственные препараты нужно только после консультации специалиста и проведения необходимого обследования. Ситуация достаточно серьезная, чтобы решать ее самостоятельно, а некоторые действия вообще могут усугубить проблему.
Медикаментозная терапия предполагает применение системных или местных (мазей, свечей или гелей) обезболивающих и снижающих воспаление препаратов, таких как нестероидные (например, ибупрофен, диклофенак) или гормональные средства.В качестве поддерживающей терапии можно использовать препараты, которые улучшают тонус вен, например, диосмин и гесперидин. Они помогают укрепить сосуды и уменьшить симптомы венозной недостаточности.
Лечения геморроидальных тромбозов всегда включает назначение местных препаратов с антикоагулянтным эффектом (гепариносодержащие мази).
При кровотечениях обычно используют местные кровоостанавливающие препараты, такие как свечи и мази, или специальные средства, например, гемостатическую губку. В более сложных случаях могут назначить системные препараты, которые останавливают кровотечение, например, транексам или этамзилат.
В период воспаления особенно важно соблюдать следующие правила:
- питание должно быть богато клетчаткой и содержать достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить запоры и снизить нагрузку на аноректальную область;
- необходимо соблюдать гигиену, регулярно проводя влажную уборку перианальной области после дефекации;
- следует избегать подъёма тяжестей, сильного напряжения, длительного сидения;
- важно увеличить физическую активность;
- исключить употребление алкоголя с целью предотвращения расширения сосудов в аноректальной области. Это может ухудшить течение заболевания.
В некоторых случаях терапия острой формы геморроя может потребовать хирургического вмешательства. Однако для этого важно, чтобы пациент обратился за медицинской помощью в течение 72 часов с момента обострения болезни. Если пациент обратился за помощью в указанный срок, операция может включать удаление тромботических масс (тромбэктомию) из узла или непосредственно удаление тромбированного узла. Если же тромбоз развился более 72 часов назад, то сначала проводится консервативное лечение для устранения боли и воспаления. После этого, когда состояние пациента стабилизируется, выполняется хирургическое вмешательство в плановом порядке.
Если пациент сталкивается с повторным проявлением острого наружного геморроя или болезнь уже запущена, рекомендуется выполнить хирургическое лечение наружных геморроидальных узлов. Это может быть открытая или закрытая геморроидэктомия - операция по удалению патологического образования с помощью хирургического или ультразвукового скальпеля, лазерных или электрохирургических устройств. В данном случае время на лечение и послеоперационную реабилитацию затрачивается больше.
Поскольку острая форма геморроя зачастую возникает на фоне хронической, важно помнить, что раннее выявление и лечение этого заболевания могут предотвратить возможные осложнения и значительно ускорить процесс выздоровления.
