Лечение полипов шейки матки и тела матки
Медикаментозное лечение
При своевременном обращении в настоящее время есть возможность вылечить полипы матки без операции. При наличии одного маленького полипа, лекарственная терапия может способствовать уменьшению полипа. Такое лечение возможно у молодых девушек в подростковом возрасте.
Гормональные препараты уменьшают уровень эстрогена и повышают прогестерон. При этом полипы высыхают и выводятся из матки во время месячных. Все лекарства надо принимать по схеме, назначенной врачом.
- Эстроген-гестагенные оральные контрацептивы, такие как Жанин, Ярина (до 35 лет).
- Гестагены, например, Дюфастон, Норколут (после 35).
- Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона Лейпрорелин, Диферелин, Золадекс (в период климакса, после 40 лет).
- Антибиотики (при наличии воспалений).
После лечения полипов матки необходим контроль за болезнью, так как возможны повторные возникновения полипов - рецидивы.
Хирургическое лечение
Является предпочтительным лечением, так как вероятность повторного возникновения полипов довольно мала. Однако, при наличии воспалительных заболеваний половых органов, полипы не удаляют, пока пациентка не пройдёт курс лечения обнаруженных заболеваний.
Операцию делают под местным или общим наркозом.
Выбор метода хирургической операции, удаление полипов шейки матки, зависит от общего состояния организма, основных заболеваний, возраста женщины, результатов, полученных при гистологическом исследовании, учитывается, беременна женщина или нет, и планируется ли беременность.
Лучше, если операцию проводят под контролем гистероскопа.
Плюсы гистероскопического метода:
- безопасность;
- безболезненность;
- контроль качества операции.
- Откручивание - удаление полипа путём откручивания. Основание ножки прижигается с использованием электричества. Благодаря тому, что в шейке стенки матки нет нервных окончаний, полип удаляется безболезненно.
- Лапароскопический метод - выполняется через небольшие отверстия в нижней части живота. Этим методом возможно и удаление матки, если есть опасность развития рака матки.
- Лазерный и радиоволновый метод - изменённые ткани убираются слоями, исключается кровотечение и повторное появление заболевания.
- Выжигание жидким азотом - болезненная процедура, проводится под общим наркозом.
- Выскабливание - применяется при рецидиве заболевания, довольно болезненный метод и весьма опасен для женщин, планирующих беременность. В дополнение к нему обычно применяется гормональное лечение.
На современном этапе преимущественно применяется лазерный и радиоволновой метод, в виду наибольшей эффективности и безопасности.
Полип матки и рак
В 1,5 -2% случаях полип может проходить стадии, которые приводят к образованию опухоли:
- гиперплазия - разрастание эпителия;
- метаплазия - превращения одного вида эпителия в другой;
- дисплазия - образование предраковых клеток;
- преобразование предраковых клеток в раковые злокачественные клетки.
Обычно, аденоматозные полипы матки, самые крупные до 10-15 см в диаметре, чаще всего переходят в злокачественную форму.
Полип шейки матки и беременность
Небольшие полипы не влияют на ход беременности.
Однако, при наличии крупных полипов, особенно на ранних сроках беременности, увеличивается риск самопроизвольного прерывания беременности. Кроме того могут возникать осложнения беременности (например, низкое расположение плаценты).
Из-за деформации полипами клеток эндометрия, могут возникнуть проблемы с имплантацией яйцеклетки, вынашиванием (так как могут открываться кровотечения, провоцирующие отслойку плаценты), а при нарушении полипами кровоснабжения плода, может возникнуть кислородная недостаточность, к плоду не поступают необходимые питательные вещества с кровью, и как следствие, происходит задержка роста малыша.
Если женщина, в момент диагностики полипов уже беременна, то полипы при беременности обычно не лечат и не удаляют, а наблюдают за развитием ребёнка. Удаление полипов производят после родов. Бывают случаи, когда полипы рассасываются в ходе беременности (из-за уменьшения концентрации эстрогенов в крови).
Более 30 специализаций для вашего здоровья
Лауреат профессиональных медицинских премий
Деликатный подход к пациенту и вдумчивые врачи
