Процедура экстракции состоит из нескольких этапов и в зависимости от сложности занимает от 10–15 минут до часа. В «Династии» используются протоколы лечения, обеспечивающие безболезненность и минимальную травматичность.
Анестезия
Перед началом операции врач проводит местное обезболивание. Для удалений используется инфильтрационная или проводниковая анестезия.
Удаление
Простое удаление
Применяется, когда коронковая часть зуба полностью прорезалась и сохранилась, а корни не имеют сложной анатомии. Врач с помощью специальных щипцов захватывает коронковую часть, аккуратно расшатывает зуб и извлекает его из лунки. Простое удаление занимает несколько минут, а его травматичность для окружающих тканей минимальна.
Сложное удаление
Проводится при разрушенной коронке, искривлённых или разветвлённых корнях, ретинированных (непрорезавшихся) или дистопированных (неправильно расположенных) зубах. Этапы сложного удаления:
- Рассечение десны и отслаивание слизисто-надкостничного лоскута для доступа к ретинированному зубу.
- При необходимости проводится удаление части костной ткани бормашиной для облегчения доступа к корням.
- Фрагментирование — разделение многокорневого зуба на отдельные части для поочерёдного извлечения.
- Извлечение всех частей зуба с использованием специальных инструментов (элеваторов, щипцов).
- Тщательная обработка лунки, извлечение патологических тканей, промывание антисептиком.
- Наложение швов для ускорения заживления.
Сложное удаление по времени занимает от 20 минут до часа.
Завершение процедуры
На 15–20 минут на лунку помещается марлевый тампон для остановки кровотечения и формирования кровяного сгустка. Врач даёт подробные устные и письменные рекомендации по уходу за раной. При необходимости назначаются обезболивающие или антибактериальные препараты.
Особенности экстракции разных групп зубов
Сложность процедуры напрямую зависит от анатомии зубной единицы: формы и количества корней, расположения в челюсти, состояния коронки и близости к анатомическим структурам.
- Резцы и клыки. Экстракция этих зубов в большинстве случаев относится к простому типу. Они имеют один прямой корень, хорошо доступны и легко фиксируются щипцами. Исключение — если корень искривлён или зуб разрушен под десну, тогда процедура может усложниться.
- Премоляры. Чаще всего удаление также простое, поскольку такие зубы имеют один-два корня.
- Моляры. Процедура экстракции для таких зубных единиц сложнее: у них 2–3 корня, которые часто расходятся в стороны. Операция требует особых щипцов с шипами, а при разрушенной коронке неизбежно переходит в сложное — с разделением зуба на части и поочерёдным извлечением корней.
- Зубы мудрости (третьи моляры). Практически всегда удаление зубов мудрости относится к сложному типу, особенно если они не прорезались или расположены неправильно. Корни таких зубов нередко имеют искривлённую форму, доступ к ним затруднён, а близость к нижнечелюстному каналу или гайморовой пазухе диктует необходимость повышенной осторожности при удалении зубов мудрости.
- Молочные зубы. Корни у таких зубов тонкие и короткие, поэтому они легко поддаются щипцам. Удаление молочного зуба требует особой аккуратности, чтобы не задеть зачатки постоянных зубов под ним.