Как отличить аллергию от простуды: на что обратить внимание

Почему аллергию и простуду легко перепутать

В первые дни симптомы аллергии и вирусной инфекции действительно могут быть похожи. Однако сочетание жалоб, обстоятельств их появления и динамики заболевания часто помогает предположить наиболее вероятную причину.

Природа возникновения у них разная. ОРВИ – это вирусная инфекция, при которой возбудитель размножается в организме, а тело отвечает воспалением. Реакция возникает как ответ иммунной системы на определённые аллергены: пыльцу растений, клещей домашней пыли, аллергены животных или плесневых грибков. Она возникает без заражения.

Главные отличия: симптомы аллергии и простуды

1. Температура. При аллергии её нет. При простуде иногда поднимается, особенно в первые дни.
2. Выделения из носа. При аллергии прозрачные и жидкие. При простуде на третий-пятый день густеют и темнеют.
3. Чихание. При аллергической реакции сериями. При простуде единичное и с разбросом во времени.
4. Зуд глаз, носа и нёба. Типичен для аллергии, для простуды нехарактерен.
5. Ломота в теле и слабость. Сопутствуют вирусной инфекции. При аллергии обычно отсутствуют, но может ухудшаться сон, появляться усталость, головная боль и сниженная работоспособность.
6. Течение. Большинство симптомов простуды начинает уменьшаться в течение нескольких дней, насморк и кашель иногда сохраняются до 10-14 дней, постепенно ослабевая. Реакция на аллергены держится, пока есть их воздействие.

Отдельный симптом редко позволяет надёжно отличить аллергическую реакцию от инфекции. Врач оценивает сочетание признаков, их длительность, повторяемость, связь с возможными триггерами и данные осмотра.

Температура: бывает ли при аллергии

При аллергическом рините повышение температуры нехарактерно. Если оно возникает, то чаще объясняется другими причинами: присоединившейся инфекцией, обострением болезни носа и горла, переутомлением.

При вирусной инфекции температура возможна, но при обычной простуде она бывает не всегда, особенно у взрослых. Если она есть, то может сопровождаться ломотой в теле, ознобом, ощущением «разбитости».

Ринит и чихание: как отличить аллергический насморк от простудного

Важно оценить характер выделений и то, как вы чихаете.

При аллергии выделения прозрачные, водянистые и обильные. Такими они остаются от начала до конца. При вирусной инфекции выделения сначала часто бывают прозрачными, а через несколько дней могут становиться белыми, жёлтыми или зелёными. Сам по себе цвет выделений не позволяет определить, вызвана ли инфекция бактериями.

Аллергический насморк сопровождается чиханием и возникает из-за конкретного триггера. При аллергическом рините чихание часто бывает многократным и сопровождается зудом в носу, глазах или нёбе.

Также могут возникать зуд в носу и на нёбе, слезотечение, покраснение глаз. Если насморк и чихание сопровождаются желанием потереть глаза, это повод провериться на аллергию.

Кашель при аллергии и простуде: в чем разница

Кашель при аллергическом рините часто бывает сухим и появляется приступами, но его характер сам по себе не позволяет отличить его от простудного. Также могут присутствовать першение и зуд в горле, но без ощутимой боли. Как правило, он усиливается при контакте с аллергеном: дома, где живёт животное, или на улице в разгар цветения. При этом, когда контакт прекращается, он стихает.

Простудный кашель меняется с течением болезни. Начинается как сухой, а через два-четыре дня становится влажным, начинает выходить мокрота. В самом горле не просто першение. Из-за воспаления в нём возникает боль, которая усиливается при глотании.

Если кашель неделями остаётся сухим, а в горле есть зуд, но нет боли, стоит поискать аллерген.

Длительность и сезонность: на что смотреть

Если симптомы сохраняются более 10 дней без заметного улучшения или сначала становятся слабее, а затем вновь усиливаются, стоит обратиться к врачу. Именно длительность чаще всего помогает понять, аллергия это или простуда.

Вторая подсказка в поиске аллергена – сезонность. Симптомы появляются каждый год примерно в одно и то же время: в апреле-мае при цветении деревьев, летом при цветении трав. Или проявляются при конкретном действии: уборка, поездка за город, встреча с собакой.

Как найти причину: когда нужны анализы и врач

Если симптомы повторяются, длительно сохраняются или их причина неясна, стоит обратиться к врачу: терапевту, аллергологу-иммунологу или ЛОР-врачу в зависимости от ситуации, так как аллергические реакции и вирусные проявления могут накладываться друг на друга. В сети клиник «Династия» эти специалисты работают вместе.

В первую очередь врач собирает анамнез: когда возникли симптомы, есть ли сезонность, живут ли дома животные, были ли похожие проявления раньше. Затем осматривает полость носа. При аллергическом рините слизистая обычно бледная, при вирусном – покрасневшая.

По итогам осмотра он решает, нужен ли анализ крови на иммуноглобулин E или кожные пробы, чтобы определить аллерген. Однако положительный тест на сенсибилизацию сам по себе ещё не доказывает, что именно этот аллерген вызывает симптомы – результат сопоставляют с анамнезом. 

В качестве диагностического приёма может быть назначен пробный курс антигистаминных. Если симптомы уходят за день-два, это косвенно подтверждает аллергию.

К аллергологу стоит записаться, если:

• симптомы повторяются сезонно;
• возникают при определённых контактах;
• есть зуд в носу или глазах, а также приступы чихания;
• симптомы сохраняются или регулярно возвращаются;
• причина ринита неясна;
• есть подозрение на астму.

Симптомы, при которых нельзя заниматься самолечением:

• затруднённое или свистящее дыхание, нехватка воздуха;
• отёк лица, губ или языка – возможен ангиоотёк, нужна скорая помощь;
• выраженная слабость, обморок, нарушение кровообращения и другие системные проявления.

Для достоверности анамнеза заведите дневник симптомов на три-пять дней: отмечайте, когда становится хуже (на улице, дома после уборки) и что этому предшествовало. Вспомните, случалось ли похожее в это же время года раньше.