Воспаление ЛУ в разных местах может указывать на патологические процессы. Современная медицина разделяет их на несколько подгрупп:
- увеличение единичных ЛУ с сохранением целостности капсулы, четким контуром и нормальной эхогенности укажет на инфекционные заболевания (туберкулез, гемобластоз, гепатит, коллагеноз);
- увеличение группы ЛУ, капсулы перерастают в единую массу - можно предположить метастатический процесс в организме;
- формируются конгломераты из воспаленных ЛУ с мезентериальными проявлениями, которые сдавливают и оттесняют структуры, - наблюдают при лимфоме Ходжкина, миелолейкозах.
Лимфаденит
Это заболевание относят к первой подгруппе. Часто встречается у детей из-за незрелости лимфосистемы. При ультразвуковом обследовании узелки имеют гиперэхогенную центральную зону и гипоэхогенную периферическую, четкий контур и неоднородную структуру. УЗИ подмышечных лимфоузлов, головы и паховой зоны поможет определить гетерогенную структуру.
Опухоли
Диагностика осуществляется путем определения формы ЛУ: контуры становятся размытыми, размеры узелка увеличиваются, проявляются анэхогенные участки. ЛУ обретает круглую форму с нечетким контуром, внутреннее содержимое наполняется жидкостью, а ультразвуковой рисунок стирается.
При злокачественных процессах истончается или полностью пропадает гиперэхогенное ядро, проявляется атипичный сосудистый рисунок.
Лимфома Ходжкина
Онкологическая опухоль. Первичные признаки - увеличение подчелюстных, надключичных, околоушных и шейных ЛУ. На УЗИ шейных лимфоузлов у взрослых просматриваются группирования ЛУ круглой формы, но с целостной четкой капсулой.
Неходжинская лимфома
Злокачественное образование, проявляющееся в том числе и у детей. Поражению подвержены периферийные ЛУ (в подмышках, паху, шейном отделе), носоглотка, внутрибрюшные ЛУ. Не имеет явных отличительных признаков. От лимфомы ее можно отличить только с помощью биопсии или косвенных проявлений: одновременного поражения разных органов (щитовидки, молочных желез у женщин, печени, органов в паху и костей), асинхронность очагов в ЛУ. Определяется на УЗИ паховых лимфоузлов, забрюшинных, подмышек.
