Диспансеризация: что входит в обследование и зачем это нужно

Диспансеризация — это бесплатный медицинский осмотр по полису обязательного медицинского страхования (ОМС), который государство организует для взрослых граждан, чтобы вовремя находить у людей заболевания и возможные факторы риска. Вы приходите в поликлинику по месту прикрепления, сдаёте базовые анализы, делаете ЭКГ и флюорографию, разговариваете с терапевтом и получаете понятную картину собственного здоровья.

В 2024-м обследование и профилактические осмотры прошли более 82 миллионов взрослых россиян — около 75% населения (по данным ТАСС, февраль 2025). У 630 тысяч человек за этот же период впервые выявили онкологическое заболевание, и в 60% случаев — на ранней стадии. Поэтому записываться на бесплатное обследование стоит при первой возможности: чем раньше обнаружена патология, тем выше шансы обойтись короткой терапией или наблюдением у врача.

Как пройти диспансеризацию

Право проходить бесплатный осмотр имеют все граждане России возрастом от 18 лет с действующим полисом ОМС. Периодичность осмотров зависит от возраста:

• 18–39 — один раз в три года;
• 40+ — ежегодно.

Чтобы записаться на диспансеризацию, выберите любой удобный способ:

1. Через портал Госуслуг. Запись на диспансеризацию можно оформить через раздел «Запись на профилактический осмотр». Для этого понадобится подтверждённая учётная запись.
2. По единому телефону 122. Перезвоните по номеру, и оператор подберёт ближайшую возможную дату обследования в вашей поликлинике.
3. Обратиться лично в регистратуру поликлиники по месту прикрепления. Записаться можно сразу при личном обращении или через инфомат.

С собой необходимо взять паспорт и полис ОМС — этих документов вполне достаточно. Если планируете разбить диспансеризацию на несколько визитов, уточните график работы кабинетов: кабинет для сдачи анализов, флюорография и ЭКГ в государственных поликлиниках нередко принимают в разные часы.

Важно, что работодатель обязан отпустить вас на обследование с сохранением зарплаты. Большинству граждан России положен один оплачиваемый день на диспансеризацию, а отдельным категориям — два.

Что делать, если мой год рождения не попадает в список

В возрасте 18–39 на диспансерное наблюдение взрослого населения (ДВН) приглашают тех, чей возраст в текущем календаре кратен трём. Например, в 2026-м это люди с годом рождения 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002, 2005 и 2008 — те, кому, соответственно, исполняется 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36 или 39. Но даже если ваша дата рождения не подходит, ждать «своего» интервала не обязательно.

Для тех, чьё рождение пришлось на другой год, доступна сокращённая программа — профилактический осмотр. Состав короче, но также включает базовые показатели: давление, рост и вес, холестерин, глюкозу, флюорографию и беседу с терапевтом. Записываться на профилактический осмотр можно теми же способами — через Госуслуги, по контактному номеру или в регистратуре поликлиники. Этим правом удобно пользоваться тем, кто хочет регулярно посещать врача независимо от даты рождения.

Какие категории граждан проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста

Отдельные группы людей имеют право обследоваться ежегодно без привязки к календарю:

• инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны;
• участники и ветераны боевых действий; жители блокадного Ленинграда, признанные инвалидами;
• жители осаждённого Севастополя, признанные инвалидами (категория добавлена редакцией приказа №378н от 19.07.2024);
• бывшие узники концлагерей, признанные инвалидами;
• граждане предпенсионного возраста — за пять лет до выхода на пенсию;
• работающие пенсионеры.

Что входит в плановое обследование

Программа состоит из двух этапов: первичный скрининг для всех и углублённое обследование по показаниям, если на скрининге нашли отклонения.

1 этап: скрининг для всех

Базовый набор процедур занимает в среднем 3–5 часов в один визит. В стандартный пакет обследований для всех старше 18 лет входят:

• анкетирование о привычках, питании, сне и наследственности;
• антропометрия: измерение роста, веса, окружности талии, расчет индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• анализы крови на общий холестерин и глюкозу;
• ЭКГ в покое;
• флюорография органов грудной клетки — раз в два года;
• измерение внутриглазного давления;
• цитология шейки матки у женщин;
• завершающая консультация терапевта с разбором результатов.

После 40 к списку добавляются процедуры для раннего выявления онкологии и сердечно-сосудистых рисков:

• развёрнутый общий анализ крови;
• маммография для женщин — раз в два года;
• анализ кала на скрытую кровь;
• ПСА для мужчин старше 45 — врач-уролог даёт направление и интерпретирует результат;
• эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);
• осмотр уролога или гинеколога.

По итогам терапевт присваивает пациенту группу здоровья. Номер 1 означает, что хронических заболеваний нет, а группы со второй по пятую предполагают наличие заболеваний, разную степень наблюдения и подобранную терапию.

2 этап: углублённое обследование по показаниям

На второй этап направляет терапевт — если на первичной диспансеризации появились подозрения на конкретные патологии. Самостоятельно записываться никуда не нужно, ваш лечащий врач подскажет всю необходимую информацию. В состав второго этапа могут входить:

• консультации узких специалистов: невролога, хирурга, колопроктолога, офтальмолога, кардиолога, эндокринолога;
• колоноскопия или ректороманоскопия;
• КТ лёгких при подозрении на онкопатологию;
• дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий;
• спирометрия;
• УЗИ брюшной полости при изменениях в анализах.

Этот этап может занимать больше времени и заканчивается финальной консультацией терапевта: вы получаете заключение и при необходимости — план наблюдения у профильного врача.

Часто задаваемые вопросы

Что изменилось в программе 2026 и какие даты рождения попадают в график?

В 2026-м осмотр положен всем 40+ — ежегодно. Среди молодых взрослых под программу ДВН попадают те, кому исполняется возраст, кратный трём: 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002, 2005 и 2008. Записываться проще всего через Госуслуги или по телефону 122 — оператор подберёт удобный слот в вашей поликлинике.

Что включает в себя диспансеризация?

Программа состоит из двух этапов: обследования у терапевта и углублённой диагностики по показаниям, на которое направляет тот же терапевт. Сразу пройти можно только первый этап, второй — по результатам первого.

Каких врачей нужно посещать при профилактическом осмотре?

На первом этапе диспансеризации вы взаимодействуете только с терапевтом — он координирует все процедуры и подводит итог. На втором по показаниям подключаются узкие специалисты: невролог, хирург, колопроктолог, офтальмолог, кардиолог, эндокринолог, уролог или гинеколог. Самостоятельно записываться к ним не нужно, направления выдаёт терапевт. А если вы не хотите тратить время в государственной поликлинике, в «Династии» действуют комплексные программы обследования для пациентов всех возрастов.

Что входит в обследование после 40 лет?

После сорока обследование положено ежегодно — правило едино для всех, привязки к дате рождения нет. К стандартной программе диспансеризации добавляются онкоскрининги и расширенные исследования сердечно-сосудистой системы: акцент смещается на раннее выявление болезней, при которых результат лечения зависит от срока постановки диагноза.

Каковы особенности диспансеризации после 50 лет?

Для людей старше пятидесяти действует та же ежегодная программа диспансеризации, что и для всех пациентов 40+ — год рождения уже не имеет значения, проходить осмотр положено регулярно. Особенностей по составу нет, но ценность онкоскрининга выше: анализ кала на скрытую кровь, маммография и ПСА выявляют опухоли на бессимптомных стадиях. Записываться нужно в поликлинику по месту прикрепления — именно там, в государственной поликлинике, осмотр бесплатен по ОМС.

Сколько времени занимает обследование?

Первый этап обычно укладывается в один визит длительностью 3–5 часов, иногда удобнее разбить его на два посещения и записываться на процедуры по отдельности. Второй, если нужен, занимает 1–2 дня — по мере того как вы будете проходить дополнительные исследования. Сокращённая программа профилактического осмотра требует меньше времени — обычно её удаётся проходить за один визит.