В последнее время все большую популярность приобретают гормональные контрацептивы. Опасения по поводу их негативного действия или серьезных осложнений были развеяны достаточным количеством научных исследований, а уровень гормонов в таблетках был сведен до минимума. Тем не менее назначение и подбор оральных контрацептивов осуществляет только врач акушер-гинеколог, потому что самостоятельный прием может быть опасным для здоровья.

Оральные контрацептивы делятся на комбинированные, в состав которых входит эстрогеновый и прогестиновый компоненты, и чисто прогестиновые (ЧПОК), где эстрогеновый компонент отсутствует. Основной механизм действия и тех и других препаратов - сдерживание процессов овуляции за счет снижения выработки гормонов ФСГ и ЛГ в гипофизе. Эффективность метода высокая, но она зависит от правильного его использования: женщина должна быть готова к ежедневному приему оральных контрацептивов, примерно в одно и то же время. В случае пропуска нужно как можно скорее принять пропущенную таблетку и, в зависимости от длительности "незащищенного" периода, может быть даже пользоваться дополнительными методами предохранения.

Подбор гормональных контрацептивов

Подобрать оральные контрацептивы может только врач-гинеколог, самостоятельно это делать ни в коем случае не нужно, равно как и принимать таблетки, которые вам посоветовала подруга или коллега, потому что КОК имеют большой список ограничений и нежелательных проявлений.

Как правило, определиться с тем, какие противозачаточные таблетки лучше именно в вашем случае, возможно за одну консультацию, во время которой гинеколог проведет подробное анкетирование для исключения всех противопоказаний, измерит артериальное давление и выполнит гинекологический осмотр. В совсем редких случаях может потребоваться дообледование, особенно, если доктор определит у вас наличие каких-либо патологий или рисков, которые могут препятствовать назначению препарата.

Когда происходит консультация гинеколога по оральной контрацепции, очень важно вспомнить и рассказать про все существующие гинекологические проблемы, потому что, помимо контрацептивной функции, препараты назначаются и для симптоматической терапии. Например, при болезненной овуляции или менструации, выраженных симптомах ПМС, гиперплазии эндометрия, дисфункциональных маточных кровотечениях. Противозачаточные назначают для искусственной регуляции месячных циклов, устранения косметических несовершенств (акне и избыточный рост волос) при синдроме поликистозных яичников. Иногда их советуют с целью профилактики рецидива кист яичников.

Одна упаковка препарата рассчитана на один цикл приема. Иногда в упаковке есть только гормонсодержащие таблетки, после которых нужно делать перерыв. Некоторые производители делают упаковки с активными и неактивными таблетками, чтобы не нарушать режим приема и сразу после окончания одной пачки приступить к использованию следующей. Принимать препарат желательно в одно и то же время, врачи советуют устанавливать напоминание, чтобы точно об этом не забыть. Также рекомендуется подробно изучить инструкцию к таблеткам, где описаны все нюансы использования.

Желательно повторно записаться к гинекологу спустя 3 месяца пользования методом контрацепции, чтобы оценить состояние и обсудить нежелательные эффекты, если такие были. Если вас полностью устраивает метод, никаких перерывов для "отдыха яичников" делать не нужно, их принимают вплоть до планирования беременности или до менопаузы.