Трихомониаз является очень неприятной болезнью мочеполовых путей. За её появление отвечает микроорганизм - трихомонада.

Трихомонады, паразитирующие в человеке, разделяются на 3 группы:

  • Ротовая (Trichmonas tenax - активна в полости рта)
  • Кишечная (Trichmonas hominis - в слепой кишке)
  • Урогенитальная (Trichmonas vaginalis - заражает мочеполовую систему)

Trichmonas vaginalis является причиной трихомониаза.

Это одноклеточное простейшее, способное жить вне организма-хозяина и перемещаться с помощью жгутиков. Наиболее этому заболеванию подвержены женщины репродуктивного возраста.

Заражение происходит, как правило, половым путём, как непосредственно от инфицированного партнёра, так и косвенно, через использование общих влажных полотенец, мочалок и других предметов личной гигиены. Трихомонады довольно долго способны существовать во влажной и тёплой среде и, при попадании в организм человека, на благоприятный субстрат, с помощью жгутиков быстро распространяются по половым органам. У женщин это влагалище, матка, шейка матки и мочевой пузырь, у мужчин - уретра, предстательная железа, семенные пузырьки.

При попадании на внутренний эпителий, трихомонады начинают активно размножаться и питаться, происходит разрыхление тканей за счёт ферментов паразита.

Жизнедеятельность трихомонад вызывает воспалительные процессы. Так как трихомонады активно двигаются, то редко можно наблюдать заражение только одного органа или области. Как правило, болезнь захватывает сразу несколько отделов мочеполовой системы.

При этом при заражении важен уровень кислотности (pH) внутренней среды организма. Для трихомонад оптимальная pH составляет 5,5 -6,5. Во время месячных pH матки, будучи обычно резко щелочной, изменяется. Кроме того, уменьшается циркулярное сжатие мышц шейки матки (а так же во время абортов и родов), то есть уменьшается физиологическая защита матки, и вовнутрь начинают проникать трихомонады - возникает восходящее инфицирование. Оно может приводить к таким неприятным последствиям, как эндометрит (воспаление матки), воспаление яичников с образованием кист.

Симптомы трихомониаза

Очень часто трихомонады не дают выраженных проявлений, особенно при заражении мужчин трихомониазом, что становится причиной активного распространения болезни другим людям. Поэтому консультация уролога необходима при любых непонятных симптомах. Заражение происходит за счёт выделений секрета простаты и инфицированной спермы. Проявление симптомов, как правило, происходит на 4-14 день после заражения.

Симптомами трихомониаза у женщин в основном являются:

  • Пенистые, что является характерным признаком трихомониаза, обильные выделения из влагалища (желтовато-зелёные с неприятным запахом)
  • Зуд
  • Покраснение наружных половых органов
  • Боль при половых актах
  • Боль при мочеиспускании

Симптомами трихомониаза у мужчин могут быть:

  • Гнойные выделения из мочеиспускательного канала
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании
  • Симптомы простатита (боль в паховой области, учащённое мочеиспускание, ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря, ранняя эякуляция)
  • Воспаление мочевого пузыря и уретры

Без лечения болезнь переходит в хроническую форму. Хроническая скрытая инфекция у женщин может привести к хроническому вагинальному заражению, воспалению бартолиновых желёз и цистита. У мужчин трихомониаз может дать такие осложнения, как баланит (воспаление кожи головки полового члена) и воспаление предстательной железы (простатит), а кроме этого стать причиной бесплодия у мужчины (за счёт склеивания сперматозоидов). Кроме того, из-за этого заболевания часто возникает лейкоплакия мочевого пузыря.

Заражение трихомонадой часто сопровождается бактериальной или грибковой инфекций (например, кандидоз).

Важно отметить, что трихомонады способны "поглощать", но при этом не убивать, другие микроорганизмы, вызывающие заболевания половых путей (гонорея, сифилис, хламидиоз), переносить их внутри себя и, тем самым, делать их неуязвимыми для лекарственных препаратов.

Отсутствие лечения заболевания может привести к бесплодию и вызвать осложнения при беременности (преждевременные роды из-за несвоевременного отхождения околоплодных вод, замершая беременность). Трихомониаз при беременности может привести как к заражению ребёнка в утробе матери, так и инфицированию ребёнка во время родов. При наличии у матери такого заболевания могут применяться краткосрочные терапии (в зависимости от срока беременности), роды принимаются в специальном отделении и ребёнок после рождения при заражении проходит обязательное лечение.