Лечение гепатита А (Болезни Боткина) у детей
Терапевтические мероприятия для детей разных возрастов проводятся с учетом стадии и запущенности процесса. Обычно требуется помещение ребенка в стационар, где будет проводиться лечение гепатита А в соответствии с нормами и правилами СанПиНа. Так предотвращается распространение инфекции и пресекаются пути заражения. Каждый ребенок размещается в больнице отдельно, чтобы пресечь перекрестную передачу вируса друг другу. Это значительно облегчает процесс лечения гепатита А у детей, особенно младшего возраста.
Терапия включает соблюдение строгого постельного режима в острый период. Такое лечение Болезни Боткина длится до момента нормализации цвета мочи и улучшения показателей лабораторных исследований крови.
Для облегчения состояния при интоксикации назначается лечение вирусного гепатита А дезинтоксикационными средствами: физраствор и раствор глюкозы внутривенно. Внутрь пациенты принимают сорбенты: активированный уголь, "Энтеросгель", "Фильтрум" и пр.
Гормональная терапия обычно не используется в детской терапии, но актуальна при злокачественном течении и обострении процесса. Если у малышей выявляется сильное поражение клеток печени (что можно увидеть, если сдать анализы на гепатит А и проследить повышение уровня ферментов в 5 и больше раз), врач дополнительно прописывает противовирусные препараты. Обычно применяют "Интерферон", "Виферон", "Раферон-А" и другие.
Часто лечение гепатита А у детей проводят с помощью иммуномодуляторов: "Декариса", "Циклоферона", "Тактивина" и пр.
Для поддержки печени пациента применяются гепатопротекторы: "Эссенциале Н", "Эссенциале Форте". Благодаря входящим в их состав фосфолипидам лечение гепатита А протекает быстрее за счет восстановления клеток печени. Помогут в терапии недуга и растительные препараты: "Карсил". "ЛИВ 52", "Легалон" и другие.
Для ускорения восстановления защитных сил организма принимают витаминные комплексы и общеукрепляющие средства. Некоторым детям назначаются желчегонные препараты: "Холензим", "Хофитол" и пр.
Лечение гепатита А (Болезни Боткина) у взрослых
После выявления недуга необходимо ограничить общение с окружающими, в идеале - отправиться в стационар на весь острый период. Лечение гепатита А у взрослых проводится практически по той же схеме, что и у детей. Это организация постельного режима, нарушать который крайне не рекомендуется, полное прекращение открытого общения с окружающими, выполнение всех рекомендаций врача.
Своевременное обращение за помощью к доктору и сдача анализа крови на гепатит А позволяют определить наличие сопутствующих заболеваний (в т.ч. заражение другими вирусами гепатита). Если иммунитет крепкий и защитные функции организма работают как положено, особое лечение гепатита А у взрослых не нужно. В случаях, когда болезнь серьезно повлияла на самочувствие пациента, врач прописывает следующие лекарственные средства:
- энтеросорбенты для детоксикации и удаления из организма отравляющих веществ - позволяют избавить клетки печени от дополнительной нагрузки (в этом случае лечить гепатит А нужно с помощью растворов Рингера-Локка, глюкозы, "Атоксила" и других);
- гепатопротекторы - в число препаратов входят "Гепатосан", "Легалон", "Урсонан", пр.;
- витамины - особенно важны витамины группы В;
- препараты для устранения симптоматики.
Улучшить работу печени поможет препарат, называемый урсодезоксихолевой кислотой в виде фармацевтических средств "Урсодекс", "Уросан" и пр.
Симптоматическое лечение гепатита А назначается отдельно в каждом случае. Если пациента беспокоят тошнота и рвота, ему назначают противорвотные средства, при болях - обезболивающие. Для улучшения общего самочувствия применяются витаминные препараты и иммуномодулирующие комплексы. При развитии печеночной энцефалопатии назначаются кортикостероиды.
Лечение Болезни Боткина имеет благоприятный прогноз, функциональность печени обычно полностью восстанавливается.
Лечение хронического гепатита А (Болезни Боткина)
Гепатит А полностью излечивается грамотно составленной терапией и не переходит в длительную (хроническую) стадию. Возможно осложнение, вызванное глобальным нарушением работы печени и невозможностью наладить ее нормальное функционирование в течение долгого периода (от 1-2 лет до десятилетий) после перенесенного заболевания. Лечение хронического гепатита А в таком случае носит симптоматический характер и направлено на восстановление разрушенных клеток печени, улучшение работы желчного пузыря, наблюдение за общим самочувствием пациента и соблюдением диеты, особенно в острый период.
Осложнение гепатита А (Болезни Боткина)
После лечения вирусного гепатита А могут наблюдаться такие осложнения:
- воспаления в желчевыводящих путях - дискинезии, холангиты, холециститы;
- прогрессирование вторичных инфекций - пневмонии, гастриты, пр.;
- развитие острой печеночной энцефалопатии;
- развитие других форм гепатита или цирроза печени.
Диагностика гепатита A
Перед тем как начать лечение гепатита А необходимо диагностировать болезнь и определить, на какой стадии развития она находится. Проводит диагностику недуга врач-инфекционист, который предложит сдать анализы на гепатит А. В большинстве случаев диагностирование ведется в несколько этапов:
- опрос или сбор анамнеза у пациента или его родственников (для детей);
- проведение анализа крови на гепатит А (выявление маркеров вируса);
- биохимические анализы крови, мочи;
- обследование брюшной полости с помощью УЗИ.
Уже после этого назначается лечение гепатита А и организация наблюдения за пациентом в период восстановления.
К каким специалистам обращаться при гепатите А?
При малейших подозрениях на заболевание требуется прекратить или ограничить контакты с окружающими, как можно скорее обратиться к врачу. Для уточнения диагноза (на начальных стадиях) нужно получить консультацию терапевта. Когда симптоматика становится более выраженной, следует обратиться к гепатологу, гастроэнтерологу, инфекционисту. Эти специалисты помогут вылечить гепатит А, устранить его симптомы, избежать неприятных последствий.
Этот недуг нельзя лечить самостоятельно, потому что при неправильной терапии его последствия могут стать губительными для человека.